Спосіб лікування флегмон привушно-жувальної області

 

Винахід відноситься до медицини, а саме гнійної хірургії, і може бути використане при лікуванні флегмони привушно-жувальної області.

Лікування абсцесів і флегмон лицевого відділу голови є актуальною проблемою гнійної хірургії, що пов'язано зі збільшенням числа хворих особливо молодого та працездатного віку в стаціонарах щелепно-лицевої хірургії до 30% від загального числа хворих (Мінаєв С. В. Удосконалення спеціалізованої допомоги дітям з гнійно-запальними захворюваннями в стаціонарах і поліклінічних умовах // Амбулаторна хірургія - 2006 - №1., - С. 72-74).

Основним методом лікування флегмон лицевого відділу голови і, зокрема, привушно-жувальної області є хірургічний. При цьому слід враховувати, що віддалені результати лікування хворих визначаються вибором напрямку і розмірів шкірного розрізу, що забезпечує мінімальний косметичний дефект, і дбайливим ставленням з фасциально-м'язовими структурами зони операції, враховуючи їх функціональні навантаження в роботі скронево-нижньощелепного суглоба.

Так, за даними Шаргородського А. Р. (Шаргородський А. Р. Запальні захворювання щелепно-лицевої ділянки та шиї. - М: Медицина, 1985. - 352 с.), і� післяопераційному періоді у 40% хворих розвивається стійкий больовий синдром (тригерні зони) у 8% жирова дистрофія особи, а у 10% хворих утворенню анкілозу скронево-нижньощелепного суглоба.

Проведене вивчення патентної і науково-медичної літератури дозволило виявити наступні способи лікування флегмон привушно-жувальної області:

Відомий спосіб лікування подмассетерних флегмон, описаний В. К. Гостищевим (Гостищев В. К. Оперативна гнійна хірургія // М., Медицина, 1996. - 39 С.), при якому флегмону розкривають внеротовим доступом з розрізу, проведеного паралельно нижньому краю нижньої щелепи, починаючи від її кута. Розтинають шкіру, підшкірну клітковину, власну фасцію і частково розсікають сухожилля жувального м'яза. Видаляють гній, промивають порожнину і вводять дренаж. Недоліком способу є те, що розтин флегмони здійснюється без урахування конституціональних особливостей будови лицевого відділу голови, тобто сухожилля жувальної м'язи відсікається від нижньої щелепи без урахування розмірів його прикріплення, що приводить в післяопераційному періоді до дистрофічних змін у м'язах і порушення функції скронево-нижньощелепного суглоба.

Відомий спосіб лікування абсцесів і флегмон, описаний Т. Р. Робустовой з співавт. (Робустова Т. Р. та ін Абсцеси і флегмони лиця та шиї // Методичний посібник. �зом 6-7 см розсікають пошарово шкіру, підшкірну клітковину, поверхневу фасцію і підшкірну м'яз шиї. Оголюють жувальну м'яз і відсікають її сухожилля від зовнішньої поверхні гілки нижньої щелепи шляхом відшарування від кістки тупим шляхом або розшаровують волокна м'язи в напрямку гнійного вогнища, або розшаровують тканини між привушної залози і жувальним м'язом. Недоліком способу є те, що не враховує конституціональні особливості хворого і не передбачає збереження цілісності фасциального футляра жувального м'яза при розкритті флегмони, що веде до падіння внутрішньотканинного тиску і жирової дистрофії м'язової тканини.

Прототипом винаходу, як найбільш близьким за сукупністю ознак до заявленого способу, є спосіб лікування запальних процесів поджевательного простору особи, описаний С. В. Новгородським і ін. (Новгородський С. В. та ін. спосіб лікування запальних процесів поджевательного простору особи // Патент РФ №2074657 опубл. у бюл. 1997. - №7).

Розтин здійснюють шляхом поднадкостичного відсікання дистального кінця жувальної м'язи разом з ділянкою окістя, не порушуючи цілісність фасциального футляра м'язи, накладають П-подібні шви, якими після повно�ко при здійсненні цього способу є наступні недоліки:

1. Спосіб не враховує індивідуальні та конституціональні особливості пацієнта. При цьому способі жувальна м'яз відсікається повністю в дистальному відділі від прикріплення до нижньої щелепи, що призводить до її функціонального бездіяльності і жирової дистрофії в післяопераційному періоді.

2. Залишення у гнійній рані П-подібних швів служить джерелом інфікування самої жувальної м'язи і оточуючих тканин, а також не сприяє швидкому очищенню рани від гною. Підвищується загроза розвитку ускладнень флегмони (гнійний медіастеніт).

Завданням винаходу є поліпшення результатів лікування флегмон привушно-жувальної області.

Поставлена мета досягається тим, що перед операцією визначають анатомічний тип черепа пацієнта, при долихо - і мезоцефалической формах черепа розтин здійснюють з поперечного розрізу довжиною 3 см паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, шляхом поднадкостничного відсікання дистального кінця жувальної м'язи на 1/3 його ширини, а при брахицефалической формі черепа - з поперечного розрізу довжиною 5 см паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, шляхом поднадкостничного відсікання дистального кінця жувальної м'язи свідомості під кутом 45°.

Технічний результат полягає в тому, що перед операцією визначають анатомічний тип черепа пацієнта, при долихо - і мезоцефалической формах черепа для розкриття і дренування флегмони використовують поперечний розріз довжиною 3 см паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, поднадкостнично відсікають дистальний кінець жувальної м'язи на 1/3 її ширини, при брахицефалической формі черепа - з поперечного розрізу довжиною 5 см паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, поднадкостнично відсікають дистальний кінець жувальної м'язи на 2/3 його ширини, в післяопераційному періоді голову пацієнта протягом трьох днів фіксують у положенні розгинання під кутом 45°.

Спосіб здійснюється наступним чином. Перед операцією визначають індекс анатомічної форми черепа пацієнта за формулою:

де Ш - поперечний розмір на рівні тім'яної бугра; Д - поздовжній розмір між зовнішнім потиличним виступом і глабеллой.

При індексі менш 79,9 анатомічну форму черепа пацієнта визначають як долихо - або мезоцефалическую, а при індексі більше 80 - як брахиоцефалическую (Шевкуненко В. Н., Геселевич A. M. Типова анатомія людини // Л. - М.: ОГИЗ, 1935).

У полочерепа пацієнта виконують поперечний розріз довжиною 3 см, який проводять паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, розсікають шкіру, підшкірну м'яз шиї. Поднадкостнично відсікають дистальний кінець жувальної м'язи на 1/3 її ширини. При брахиоцефалической формі черепа використовують поперечний розріз довжиною 5 см, який проводять паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, розсікають шкіру, підшкірну м'яз шиї, поднадкостнично відсікають дистальний кінець жувальної м'язи на 2/3 його ширини. Затискач Більрота проникають у флегмону поджевательного клетчаточного простору привушно-жувальної області, досліджують флегмону пальцем, розкривають всі кишені і набряки, промивають розчином антисептиків, встановлюють протонно-промивну дренажну систему з поліхлорвінілового дренажу діаметром 5 мм. В післяопераційному періоді голову пацієнта протягом трьох днів фіксують гіпсової лонгетой-ліжечком, покладеної на задню поверхню шиї і потиличну область, при цьому досягається положення розгинання голови під кутом 45°.

Використання запропонованого способу ілюструється такими прикладами:

Приклад 1

Хворий В., 40 років, поступив у відділення щелепно-лицевої хірургії ОКЛ №1 (базове відділення Ростовського державно�ований встановлено діагноз: одонтогенна флегмона правої привушно-жувальної області, індекс анатомічної форми черепа 78,4. Операція 4.04.2013 під загальним знеболенням, у положенні хворого на спині з закинутою головою і валиком під лопатками. Виконали поперечний розріз довжиною 3 см по нижньому краю нижньої щелепи від її кута. Розсікли шкіру і підшкірну м'яз шиї. Оголили дистальний кінець жувальної м'язи біля місця прикріплення його до зовнішньої сторони гілки нижньої щелепи. Потім поднадкостично відсікли прикрепляющийся до нижньої щелепи дистальний кінець жувальної м'язи на 1/3 її ширини. Фасціальний футляр жувальної м'язи не розкривали. Затискач Більрота через розріз проникли у флегмону поджевательного клетчаточного простору, дослідили порожнину флегмони пальцем, розкрили кишені і набряки, промили розчином антисептиків. Встановили проточно-промивну дренажну систему з одного поліхлорвінілового дренажу діаметром 5 мм. В післяопераційному періоді голову хворого протягом трьох днів фіксували гіпсової лонгетой-ліжечком, покладеної на задню поверхню надпліччя, задню поверхню шиї і потиличну область, при цьому досягли положення розгинання голови під кутом 45°. На ніч лонгету-ліжечко знімали. Хворий отримував антибактеріальну, дезінтоксикаційну та�нижении рівня мікробних тіл у рані до 105в 1 г тканини стягнуто вторинні шви. 11.04.2013 р. Хворий виписаний в задовільному стані. Через 6 місяців хворий оглянутий, скарг немає, рана зажила гладким рубцем, функція жувального м'яза на стороні операції в повному обсязі.

Приклад 2

Хвора Т., 52 років, поступила у відділення щелепно-лицевої хірургії ОКЛ №1 (базове відділення Ростовського державного медичного університету) 17.05.2013 р. На підставі скарг, даних анамнезу, об'єктивного і лабораторного досліджень хворий поставлений діагноз: одонтогенна флегмона лівій привушно-жувальної області, індекс анатомічної форми черепа 84. Операція 17.05.2013 р. Під загальним знеболенням, в положенні хворої на спині з закинутою головою і валиком під лопатками. Виконали поперечний розріз довжиною 5 см уздовж нижнього краю нижньої щелепи від її кута. Розсікли шкіру і підшкірну м'яз шиї. Оголили дистальний кінець жувальної м'язи у місця його прикріплення до зовнішньої сторони гілки нижньої щелепи. Потім поднадкостично відсікли прикрепляющийся до нижньої щелепи дистальний кінець жувальної м'язи на 2/3 його ширини. Фасціальний футляр жувальної м'язи не розкривали. Затискач Більрота через розріз проникли у флегмону поджевательног�ептиков. Встановили проточно-промивну дренажну систему з одного поліхлорвінілового дренажу діаметром 5 мм. В післяопераційному періоді голову хворий протягом трьох днів фіксували гіпсової лонгетой-ліжечком, покладеної на задню поверхню надпліччя, задню поверхню шиї і потиличну область, при цьому досягали положення розгинання голови під кутом 45°. На ніч лонгету-ліжечко знімали. Хвора отримувала антибактеріальну, дезінтоксикаційну та симптоматичну терапію. Післяопераційний період протікав гладко. Дренаж видалений на 3 добу. При зниженні рівня мікробних тіл у рані до 105в 1 г тканини стягнуто вторинні шви. 24.05.2013 р. Хвора виписана в задовільному стані. Через 6 місяців хвора оглянута, скарг немає, рана зажила з утворенням гладкого рубця, функція жувального м'яза на стороні операції в повному обсязі.

Спосіб апробований на 18 хворих-добровольцях у відділенні щелепно-лицевої хірургії ОКЛ №1 р. Ростов-на-Дону. З них у 7 хворих була флегмона привушно-жувальної області справа і у 11 хворих була флегмона привушно-жувальній ділянці зліва.

Використання способу лікування флегмон привушно-жувальної області дозволяє виконати дренировани Використання в післяопераційному періоді лонгет-ліжечка для надання голові положення розгинання під кутом 45° сприяє кращому відтоку ранового відокремлюваного, а також забезпечує дозовану релаксацію жувальних м'язів, що дозволяє зберегти їх функцію. Підвищується якість хірургічної допомоги пацієнтам з флегмонами привушно-жувальної області.

Пропонований спосіб простий, ефективний і може широко використовуватися в хірургічній практиці спеціалізованих стаціонарів.

Спосіб лікування флегмон привушно-жувальної області, що включає розтин поджевательного простору з поперечного розрізу нижче кута нижньої щелепи шляхом поднадкостничного відсікання дистального кінця жувальної м'язи із збереженням цілісності фасциального футляра, який відрізняється тим, що перед операцією визначають анатомічний тип черепа пацієнта, при долихо - і мезоцефалической формах черепа розтин здійснюють з поперечного розрізу довжиною 3 см паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, шляхом поднадкостничного відсікання дистального кінця жувальної м'язи на 1/3 її ширини, а при брахицефалической формі черепа - з поперечного розрізу довжиною 5 см паралельно нижньому краю нижньої щелепи від її кута, шляхом поднадкостничного відсікання дистального кінця жувальної м'язи на 2/3 його ширини, в післяопераційному періоді голову пацієнта в

 

Схожі патенти:

Спосіб реконструктивно-пластичної операції на гортані

Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургії, і може бути використане при операціях з приводу раку гортані. Видаляють пухлину шляхом резекції гортані у межах здорової тканини разом з підлеглою частиною щитовидного хряща. Зберігають не уражені пухлиною верхню і нижню частини щитовидного хряща на боці ураження у вигляді горизонтальних пластин шириною 6,0-8,0 мм Викроюють на шиї шкірний клапоть по ширині на 0,4 см перевищує, а по довжині відповідний утворився дефекту гортані. Перекидають шкірний клапоть через залишені фрагменти щитовидного хряща. Відновлюють при цьому віддалену частину гортані. Підшивають клапоть окремими швами до здорової слизової збережених частин гортані по периметру дефекту. Тампонують просвіт новоствореної гортані. Формують ларингостому і трахеостому. В трахеостому вводять трахеостомічну трубку №5-6. Накладають пов'язку. Спосіб забезпечує виконання функціонально-делікатної операції, збереження природної функції дихання і мовлення, зменшення післяопераційних запальних ускладнень, запобігання стенозування просвіту гортані і реабілітацію її функцій, зменшення травматичності операції і термінів перебування больног� за рахунок збереження не уражених пухлиною верхньої і нижньої частин щитовидного хряща і реконструкції бічної стінки гортані перекинутим шкірним клаптем, викроенним на шиї. 4 іл., 1 пр.

Спосіб хірургічного лікування раку органів порожнини рота і ротоглотки

Винахід відноситься до медицини, точніше до хірургії, і може бути використане під час оперативних втручань з приводу раку задніх відділів порожнини рота і ротоглотки. Здійснюють шийну лімфаденектомію, перев'язку зовнішньої сонної артерії, мандибулотомию і превентивну трахеостомію. Розріз шкіри шиї проводять від точки, розташованої на 1,5 см нижче краю нижньої щелепи на боці ураження, до точки, розташованої на 1,5 см нижче краю нижньої щелепи протилежного боку. Проводять розріз від кута рота протилежного боку до розрізу на шиї. Оголюють передній відділ нижньої щелепи. Розпил тіла нижньої щелепи здійснюють за вертикальної середньої лінії, спочатку від її верхнього краю вниз на 1,0 см, а потім - під кутом 135° відносно лінії розпилу в бік, протилежний локалізації пухлинного процесу. Видаляють пухлину. Остеосинтез здійснюють зведенням і скріпленням фрагментів нижньої щелепи однієї титанової минипластиной, укріпленої під прямим кутом до косій лінії розпилу. Рану пошарово ушивають. Спосіб забезпечує оптимальний доступ до пухлинного процесу з можливістю збереження функції мови, мови, харчування природною їжею, надійною фіксацією фрагментів щелепи без

Пристрій для догляду за порожниною рота

Група винаходів відноситься до галузі медичної техніки, призначена для догляду за ротовою порожниною, зокрема для очищення м'яких тканин, зокрема мови, і характеризує варіанти пристрою для догляду за порожниною рота. Пристрій для догляду за порожниною рота містить ручку, продовжується вздовж поздовжньої осі; перший і другий ответвляющиеся елементи, що тривають від дистального кінця ручки; подушечку для зачеплення м'яких тканин. Подушечка має першу основну поверхню і другу основну поверхню і безліч виступів, які виступають від першої основної поверхні подушечки. Подушечка розташована між першим і другим ответвляющимися елементами і з'єднана з ними. Подушечка з'єднана з першим і другим ответвляющимися елементами в осьовому положенні, які виконані з можливістю регулювання між нормальним станом і зігнутим станом. При нормальному стані є перше відстань між першим і другим ответвляющимися елементами в осьовому положенні. При вигнутому стані є друге відстань між першим і другим ответвляющимися елементами в осьовому положенні, причому друге відстань менше першого відстані, що призводить до вигинання по� при збереженні комфорту для користувача. 2 н і 13 з.п. ф-ли, 5 іл.
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до оториноларингології, і може бути використане для хірургічного лікування пацієнтів з хронічним верхнещелепними синуситом. Проводять місцеву анестезію області остеомеатального комплексу. Здійснюють ендотрахеальний наркоз. Проводять розріз 0,3-0,5 см, відступивши від краю напівмісячної щілини. Огинають вільний край крючковідного відростка. Розріз продовжують від підстави вертикально вниз на 0,1-0,2 див. Далі по вільному краю нижньої носової раковини на 0,4-0,6 див. Тупим способом проводять тракцію крючковідного відростка латерально заду. Відкривають вид прикритої частини bulla ethmoidalis і природного сполучення верхньощелепної пазухи. Оцінюють зміна слизової оболонки в області напівмісячної щілини, прикритої частини bulla ethmoidalis і природного сполучення з верхньощелепної пазухи. За допомогою микродебридора або кюретки видаляють змінену слизову оболонку до кісткового кістяка. Проводять огляд верхньощелепної пазухи через природне співустя. Проводять видалення патологічно змінених тканин. Верхньощелепну пазуху промивають. Встановлюють тимчасовий силіконовий імплантат. Гачковидний відросток встановлюють у вихідне положення. Накладають шви насті середнього носового ходу. Верхньощелепну пазуху промивають через природне співустя розчином антисептика. Контрольний огляд проводять через 6 і 12 місяців після операції. Спосіб забезпечує підвищення якості лікування, скорочення перебування пацієнтів у стаціонарі, зменшення післяопераційних ускладнень і рецидивів захворювання за рахунок проведення ендоскопічного втручання, розкриття верхньощелепної пазухи в області природного соустья, збереження крючковідного відростка, а також дозволяє уникнути стенозів в області втручання за рахунок використання силіконового імпланта. 2 пр.

Інструмент для догляду за порожниною рота (варіанти)

Група винаходів відноситься до медичної техніки, призначена для догляду за порожниною рота, зокрема для очищення м'якої тканини ротової порожнини, такої як мову, і характеризує інструмент для догляду за порожниною рота (варіанти). Інструмент для догляду за порожниною рота містить ручку, що проходить по поздовжній осі, перший і другий зубчасті елементи, лезо для вискоблювання м'якої тканини і безліч протуберанців. Перший і другий зубчасті елементи проходять від дистального кінця ручки, причому кожен з першого і другого елементів зубчастих має дистальний кінець. Лезо для вискоблювання м'якої тканини проходить між дистальними кінцями першого і другого зубчастих елементів. Лезо виконане заодно з першим і другим зубчастими елементами. Перший і другий зубчасті елементи переходять в лезо на дистальних кінцях першого і другого зубчастих елементів. Лезо містить підставу, виконане з першого матеріалу, і шар, виконаний з другого матеріалу і покриває, щонайменше, ділянка підстави, причому перший матеріал має твердість, яка перевищує твердість другого матеріалу. Безліч протуберанців виступають з першого краю леза, виконані з першого матеріалу і проходять черезнцев. Група винаходів включає другий варіант інструменту для догляду за порожниною рота. Винаходи дозволяють регулювати розмір ділянки пристрою, який контактує з м'якими тканинами порожнини рота. 2 н. і 6 з.п. ф-ли, 4 іл.
Винахід відноситься до оториноларингології. Проводять односторонню підслизову резекцію черпакуватого хряща за допомогою лазера. При цьому використовують діодний лазер в імпульсному режимі контактно з довжиною хвилі від 810 нм до 980 нм. Наконечником лазера проводять розріз слизової оболонки з її верхньої поверхні від середини голосової складки через голосовий відросток до верхівки черпакуватого хряща. Потім резецирують голосовий відросток і верхівку, не більше двох третин тіла черпакуватого хряща і м'язового відростка, задню третину волокон голосової м'язи. Шви накладають ендоларінгеально. Голку вколюють у область верхнього краю рани. Потім захоплюють нижній край рани разом з голосовою зв'язкою і верхнім краєм еластичного конуса. Шви затягують до зіткнення країв розрізу слизової оболонки і розширення просвіту гортані. Спосіб забезпечує низьку травматичність і мінімізацію інтра - та післяопераційних ускладнень, формування стійкого просвіту гортані, скорочення термінів реабілітації пацієнтів за рахунок використання эндоскопичсекого доступу, роботи діодного лазера в спеціально відпрацьованих режимах, а також за рахунок оптимального обсягу тканин, резецируемих в ході опера�
Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до щелепно-лицевої відновної хірургії, і призначене для остеопластики альвеолярного відростка. У фронтальному відділі в області четверте зубів проводять инфильтрационную анестезію, з частковою гидропрепаровкой м'яких тканин, виробляючи вкол голки в рухому слизову оболонку на відстані 1÷2 мм від слизово-ясенний лінії. На відстані 1÷2 мм від зазначеної лінії проводять горизонтальні розрізи довжиною 10±2 мм навпаки зубів 3-4, праворуч і ліворуч. Потім за допомогою полутупого распаратора, що вводиться через згадані розрізи, відшаровують окістя від кістки протягом фронтальної групи зубів, формуючи в проекції їх коренів, на кордоні прикріпленої слизової оболонки, поднадкостнічний тунель розміром по вертикалі 15±1,5 мм. сформований поднадкостнічний тунель вводять через згадані розрізи кістково-пластичний матеріал, який потім рівномірно розподіляють пальпаторним способом. При цьому кістково-пластичний матеріал вводять за допомогою пінцета з губками шириною 3÷5 мм, загнутими щодо пружних браншей, одночасно розширюючи поднадкостнічний тунель допомогою оттесняющего шпателя з загнутою відносить�ки порожнини рота і окістя. Спосіб дозволяє знизити травматичність, виключити небажані побічні ефекти і післяопераційні рубці і прискорити загоєння. 1 з.п. ф-ли, 3 іл., 1 пр.

Спосіб усунення дефекту м'яких тканин приротовой області

Винахід відноситься до медицини, а саме до щелепно-лицевій хірургії, і призначений для використання при усуненні дефекту м'яких тканин приротовой області. Перед операцією за даними ультразвукового дослідження області шиї оцінюють діаметр та розташування перфорантного посудини, що йде від підпідбородочні артерії. Далі проводять розмітку контуру передбачуваного шкірно-м'язового клаптя. У підпідбородочні області після попередньої розмітки проводять облямовує розріз по контуру розмітки. Розміри шкірної майданчика визначають відповідно шкірно-м'язового клаптя. Тупим і гострим шляхом тканини шкірно-м'язового клаптя відшаровують від оточуючих тканин, формуючи клапоть, що включає в себе шкіру, підшкірно-жирову клітковину, підшкірну м'яз шиї, частина переднього черевця двочеревцевого м'яза. Від підпідбородочні області до приротовой області формують підшкірний тунель. Шкірно-м'язовий клапоть частково деэпидермизируют і методом ротації переміщують через підшкірний тунель в область раніше сформованого сприймаючого ложа в області дефекту. Тканини клаптя розподіляють в області раніше сформованого сприймаючого ложа і фіксують нитками до оточуючих тканин. Спосіб позволяететический і функціональний ефект. 2 іл., 1 пр.
Спосіб лікування ранул відноситься до хірургічної стоматології і може бути використаний при лікуванні ранул. Пропонований спосіб лікування дозволяє виключити ушкодження оточуючих тканин, скоротити терміни лікування, виключити рецидив кісти. Пропонований спосіб лікування ранул під'язикової слинної залози полягає у видаленні оболонки кісти з під'язикової області допомогою кріодеструкція рідким азотом з попередніми її розтином, видаленням вмісту кісти шляхом промивання порожнини антисептиками до чистих вод і подальшим введенням в порожнину гемостатичної мембрани, причому кріодеструкцію здійснюють впливом на стінки кісти до трьох разів в режимі експозиції 20-30 з виконаним з пористого нікеліда титану криодеструктором сферичної форми діаметром 0.5-2.0 див.
Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургічної оториноларингології. Виконують розріз слизової оболонки і охрястя від перегородки носа до місця прикріплення нижньої носової раковини. Виробляють отсепаровку слизової оболонки від кісткової основи у вигляді кишені глибиною до 2 див. Вводять трансплантат, звужують порожнину носа за рахунок збільшення об'єму тканини. В якості трансплантата використовують натуральний кістковий мінерал високої міри очищення, отриманий з кісткової тканини великої рогатої худоби з остеокондуктивної структурою, що має нанокристаллическую структуру природного апатиту. Трансплантат вводять в місце прикріплення нижньої носової раковини, порожнини носа. Кількість речовини залежить від розміру кишені. Формують вал відсутньою анатомічної структури, який в області нижньої бічної стінки імітує нижню носову раковину і звужує порожнину носа. Спосіб дозволяє нормалізувати носове дихання і поліпшити якість життя хворого за рахунок використання імпланта, який не відторгається, не лизируется, зберігає об'єм протягом тривалого періоду, володіє мінімальним ризиком для виникнення вторинної інфекції і хорошою проникністю для кровеносни�повідомляє профілактику атрофії слизової оболонки перегородки носа. 2 пр.
Up!