Дефібрилятор з попередньо приєднаними електродними накладками зі зниженою сприйнятливістю до хибних виявлень асистолії

 

Дане винахід відноситься до дефібрилятора/кардиомонитору, який визначає сигнал ЕКГ пацієнта, і, зокрема, до зовнішнього дефібрилятора/кардиомонитору з попередньо приєднаними електродами, які скорочують частоту помилкових виявлень асистолії.

Дефібрилятори широко застосовуються для лікування різних аритмій допомогою подачі електричного заряду до серця, з тим щоб перервати аритмію і дозволити нормальним електричних стимулів на серці відновити роботу самостійно. Дефібрилятори можуть бути імплантовані всередину тіла при хронічних захворюваннях, де вони можуть відстежувати електричну активність серця і прикладати належні електричні імпульси при виявленні аномальної активності. Зовнішні дефібрилятори використовують плоскі електроди або електроди з клейким шаром для нанесення необхідного електроудару через грудну стінку. Дефібрилятори/кардіомонітори не тільки забезпечують імпульси дефібриляції, але також здатні відслідковувати безліч фізіологічних параметрів, таких як серцевий ритм, кров'яний тиск і вміст кисню в крові, а також сприяти оцінці стану пацієнта після электротерапевтическог�s, зовнішні дефібрилятори застосовуються при виявленні аритмії у пацієнта. У разі фібриляції шлуночків зазвичай пацієнт втрачає свідомість. Оскільки фібриляція шлуночків може призвести до смертельного результату, якщо не надати допомогу протягом перших хвилин, відділення швидкої допомоги часто готують дефібрилятор для практично негайного застосування при необхідності. Одним із заходів, які можуть бути передбачені, є попереднє підключення електродів до дефібрилятора. Заздалегідь приєднані електроди не тільки виключають етап підключення електродів, коли трапляється невідкладне стан, вони також дають можливість дефібрилятора проводити самодіагностику стану електродів під час зберігання, якщо дефібрилятор володіє даною конструктивною особливістю.

До автоматичним зовнішнім дефибрилляторам (АВД) і дефибрилляторам невідкладного життєзабезпечення (НЖО) електроди підключаються різними способами. АВД, які є невеликими і портативними, можуть бути піднесені прямо до пацієнта і використані поряд з пацієнтом. З причини малої відстані між пацієнтом і апаратом потрібно всього лише звичайний електродний кабель довжиною 3-6 футів. Однак дефибриллятоустанавливаются на стіні або перевозяться на візку або каталці. Таким чином, дані дефібрилятори часто не знаходяться поблизу пацієнта, як АВД. Відповідно, для попереднього підключення електродних накладок до дефібрилятора часто використовується узгоджувальний кабель або магістральний кабель. Узгоджувальний кабель може бути 9-12 футів завдовжки, що, разом з кабелем електродних накладок, означає, що між дефібрилятором та електродними накладками може бути не менше п'ятнадцяти футів кабелю.

Деякі дефібрилятори, такі як дефібрилятор/кардіомонітор Philip MRx, активно відстежують з'єднання електродів і здатні розпізнавати, коли електроди прикладаються до пацієнта, і відразу починати ЕКГ-моніторинг. Даний дефібрилятор/кардіомонітор може вимірювати імпеданс поєднання, узгоджувальний кабель-електроди-пацієнт, сполученого з дефібрилятором. При контролі тільки узгоджувального кабелю і електродів дефібрилятор бачить тільки ємнісний опір даних компонентів, і вимірювання ємності повинно бути надзвичайно мало. При даних умовах дефібрилятор/кардіомонітор видасть прямолінійний графік на ЕКГ-дисплеї, оскільки ємнісне опір означає, що електроди не прикладені до тіла пацієнта. Коли електроди прикладені до тіла пац�їй активується для відображення ЕКГ-сигналу. Лікар або дефібрилятор (в автоматичному режимі) потім можуть почати оцінку стану пацієнта і приступити до лікування.

Однак з'ясувалося, що при попередньому підключенні електродів з допомогою узгоджувального кабелю може бути створено ємнісне опір, що перевищує порогове значення, нехай і мінімально. Дефібрилятор/кардіомонітор потім активує дисплей, заміщаючи пряму лінію сигналами, що подаються електродами. Але якщо електроди не прикладені до тіла пацієнта, дефібрилятор сприйме отримується в результаті шум низького рівня як стан асистолії і може почати видавати сигнал тривоги для лікаря, який здійснює лікування. Дані невиправдані сигнали тривоги можуть створити дестабілізацію в ситуації, яка вже може бути хаотичною, коли життя пацієнта піддається ризику. Відповідно, необхідно запобігти можливість розпізнавання дефібрилятором поєднання узгоджувального кабелю і електродів як стану асистолії пацієнта під час попереднього приєднання до того, як електроди будуть прикладені до тіла пацієнта.

Згідно з принципами цього винаходу значення ємності поєднання узгоджувального кабелю і електродів, зараабеля і кабелів електродів, але за допомогою контролю ємності, створюваної сумкою чи пакетом, в який поміщені електроди. Для того щоб забезпечити повітронепроникний корпус підвищеної міцності для електродів, сумка або пакет, в який поміщені електроди, зазвичай виготовляється з багатошарової металевої фольги. Автор цього винаходу виявив, що між електродами і металом пакета з фольги може бути створено ємнісне опір. Дане ємнісне опір буде додаватися до ємнісного опору тих узгоджувальних кабелів і кабелів електродів, які видно для дефібрилятора. Дане ємнісне опір скорочується за рахунок використання матеріалу з високою діелектричною проникністю на сторонах електродів, які протилежні стінок сумки або пакет з фольги, тим самим, перешкоджаючи розпізнаванню дефібрилятором зайвої ємності, яка може бути помилково інтерпретується як стан асистолії.

На кресленнях:

Фіг.1 ілюструє у вигляді блок-схеми дефібрилятор/кардіомонітор, сконструйований згідно з принципами цього винаходу.

Фіг.2 ілюструє дисплей дефібрилятора/кардіомонітора, представленого на Фіг.1.

Финастоящего винаходу.

На Фіг.4 представлений частковий вид у розрізі упакованих електродів, показаних на Фіг.3.

Фіг.5а ілюструє ємності, які можуть бути виявлені дефібрилятором/кардиомонитором при попередньому приєднанні комплекту з узгоджувального кабелю і електрода.

Фіг.5b-5g ілюструють різні способи упаковування двох електродних накладок в конверт з фольги і отримуються в результаті еквівалентні електричні схеми.

Фіг.6 ілюструє конструкцію електродної накладки згідно з цим винаходу.

Фіг.7 та 8 ілюструють конструкцію іншого комплекту електродних накладок у відповідності з принципами цього винаходу.

Щодо Фіг.1 дефібрилятор/кардіомонітор, сконструйований згідно з принципами цього винаходу, представлений у вигляді блок-схеми. Апарат, представлений на Фіг.1, виконаний з можливістю здійснювати зняття тріпотіння серцевого м'яза (дефібриляцію) пацієнта, який піддається фібриляції шлуночків. Він також виконаний з можливістю здійснювати ЕКГ-моніторинг, включаючи кардиомониторное спостереження, необхідна для ухвалення рішення при автоматичній дефібриляції. Ілюстрований кардіомонітор також спо�ьное тиск діоксиду вуглецю в повітрі, що видихається в кінці видиху. Такий багатофункціональний апарат також може мати й інші функції, такі як неінвазивний моніторинг кров'яного тиску і температури тіла пацієнта. Даний кардіомонітор має безліч елементів попередньої обробки даних, одержуваних від пацієнта, які являють собою вхідні електричні схеми для датчиків, які прикріплюються до тіла пацієнта. Дані електричні схеми включають в себе традиційні чутливі схеми і схеми підсилення для ЕКГ-електродів, для оптичних сенсорів кисню, для виміру тиску і діоксиду вуглецю, серед інших. Одним з елементів попередньої обробки даних, одержуваних від пацієнта, є вхідні електрична схема для вимірювання імпедансу комплекту електродних накладок, пов'язана з дефібрилятором/кардиомонитором. Вхід з'єднувача електрода пов'язаний зі схемою 18 вимірювання імпедансу, яка вимірює імпеданс компонентів, пов'язаних зі входом з'єднувача електрода. Інформація, одержувана датчиками на тілі пацієнта і оброблювана схемою 10 попередньої обробки даних, що перетворюється в цифрову форму з допомогою A/D перетворювачів 12 попередньої обробки даних. Оцифрована інформація пов'язується зі схемамми апарату.

Апарат включає в себе схему 16 високої напруги для роботи дефібрилятора. Схема високої напруги виробляє імпульс високої напруги, необхідний для дефібриляції, який надходить у відповідний час за допомогою логічної схеми 14 перемикання на електроди дефібрилятора, пов'язані з тілом пацієнта. У варіанті здійснення цього винаходу дані електроди дефібрилятора є електродами, які використовуються для отримання ЕКГ-сигналу пацієнта до того, як подається імпульс дефібриляції. Схема високої напруги забезпечує удар струмом високої напруги, необхідний для переривання фібриляції шлуночків і повернути серця до нормального ритму. Рівень електроудару і коливальний сигнал, що подається для дефібриляції, можуть бути автоматично розраховані процесором кардіомонітора або можуть бути задані вручну досвідченим медичним працівником або лікарем.

Енергія для модулів всередині апарату розподіляється схемами 20 управління енергією. Схеми 20 управління енергією будуть розподіляти енергію від батарей 28, від джерела 24 живлення змінного струму або від джерела 26 живлення постійного струму. Джерела живлення змінного та постійного ешних джерел живлення.

Інформація, одержувана апаратом, може посилатися на інші апарати або елементи з допомогою комунікаційної схеми 30. Вона може включати в себе мережеве підключення, підключення до послідовного інтерфейсу RS232 або бездротове з'єднання (наприклад, Bluetooth, WiFi або інфрачервоне з'єднання, тощо).

Апарат приводиться в дію і регулюється з допомогою клавіатури і елементів 32 управління. У розрахунковому варіанті здійснення клавіатура являє собою мембранну клавіатуру, яка забезпечує захист від впливу навколишнього середовища. Також можуть бути передбачені елементи управління, такі як перемикач включення/виключення, органи управління рівнем енергії і подачею електроудару для дефібриляції, принтер та інші.

Кардіомонітор функціонує під контролем центрального процесора (ЦП) 40. ЦП запускає програмне забезпечення, яке зберігається на постійному запам'ятовуючому пристрої (ПЗП) 38. Який можна перепрограмувати ПЗУ також передбачено для контролю над налаштуваннями компонентів і новими або спеціальними засобами, такими як інформація про коливальному сигналі. Знімне пристрій 36 пам'яті передбачено для зберігання інформації, згенерованої під час нападу ѵльний сигнал до і після дефібриляції, також зберігається в знімному пристрої 36 пам'яті, яка може бути вилучено і передано наступного фахівця, який буде здійснювати догляд, для перегляду, обліку і подальшої постановки діагнозу. Знімне пристрій 36 пам'яті також здатна записувати голосову інформацію, що надходить від фахівця, що здійснює догляд, коли він говорить у мікрофон 48.

Пристрої 34 звукової сигналізації використовуються для приведення в дію напівпровідникового джерела звуку, що генерує короткі «стрекочущие» звуки. Дані звуки означають, що резидентне пристрій самодіагностики апарату виявило низький рівень заряду батареї або помилку в групі схем, принципово важливих для надання допомоги пацієнтові. На передній панелі апарату також є індикатор спеціального призначення, який відображає великий, миготливий знак Х червоного кольору для позначення низького рівня заряду батареї або великий, фіксований знак Х червоного кольору для вказівки пошкодження схеми.

Тональні сигнали 46 здійснюються засобами програмного забезпечення і далі використовуються для приведення в дію динаміка 42. Ця функція застосовується для певних функцій контролю, наприклад, корот� звукових сигналів тривоги, коли життєві показники пацієнта виявляються за вибраними межами спрацьовування сигналу тривоги.

Динамік 42 може відтворювати попередньо записані голосові інструкції та інформацію, які зберігаються на схемі 44 вилучення мовного сигналу і відтворюються з неї.

Дисплей 50 передбачений для відображення параметрів стану пацієнта і коливального сигналу, як буде описано більш докладно нижче. Інформація, що підлягає відображенню, надходить на графічний контролер 52, який забезпечує необхідні сигнали збудження для відображення інформації на дисплеї. У розрахунковому варіанті здійснення дисплей являє собою кольоровий рідкокристалічний дисплей, хоча інші типи дисплеїв, такі як дисплей на основі кінескопа, можуть використовуватися в конкретних варіантах здійснення. Дисплейний контролер 52 відображає інформацію, згідно таблиці компонентів квітів, забезпечуваною запам'ятовуючим пристроєм 54 таблиці компонентів квітів. У розрахунковому варіанті здійснення таблиця компонентів квітів зберігається у вигляді таблиці. В інших варіантах здійснення таблиця компонентів квітів може зберігатися як алгоритм або інша запрограмована информавремя звичайної роботи, як може відбуватися в умовах лікарні. При таких умовах кімнатного освітлення фон дисплея 70 є чорним або сірим, як позначено номером позиції 78. Графічна інформація вгорі дисплея 70 відображається білим на чорному тлі. Для того щоб легко відрізняти і зіставляти різні типи інформації, що відображається, цифрова та графічна інформація відображається в кольорі. Наприклад, цифрові значення серцевого ритму 80 і крива серця, позначена 72, відображаються зеленим. Цифрове значення виміру2, рівне-28, і крива2, позначена 74, відображаються блакитним кольором. Крива 76 плетизмографа відображається пурпуровим. Така кольорова індикація даних на чорному або сірому тлі вважається приємною для очей в умовах закритого приміщення, де світлова середовище не є яскравою.

Фіг.3 ілюструє комплект з узгоджувального кабелю і електрода в упакованому вигляді, який може бути з'єднаний з входом електроди дефібрилятора/кардіомонітора, представленого на Фіг.1. Узгоджувальний кабель 90, зазвичай має довжину 3-5 м, містить з'єднувач 22а на одному кінці, який підключається до гнізда з'єднувача електроди дефібрилятора, і з'єднувач 22b на іншому кінці, який підключає�одящие жили, по одній на кожен електрод з комплектом електродів.

Комплект електродів включає в себе два електрода 80а і 80b. Кожен електрод має провід 86а, 86b, з'єднаний з ним за допомогою кріпильної деталі 84а, 84b. Дроти 86а, 86b закладаються в з'єднувач 88 комплекти електродів, який електрично пов'язує їх з проводами узгоджувального кабелю 90. Кожен електрод покритий отслаиваемой прокладкою, яка захищає контактує з тілом пацієнта поверхня з нанесеним проводять клейким гелевим шаром від забруднення перед використанням. На краю кожної отслаиваемой прокладки є язичок 82а, 82b, за який співробітник команди реаніматорів може схопитися, щоб зняти отслаиваемую прокладку з клейкого гелю. Електроди герметично упаковані в конверт 100 з багатошарової фольги до використання, який запечатаний навколо проводів 86а, 86b в тому місці, де вони виходять з конверта.

На Фіг.4 представлений частковий вид у розрізі електродів 80а, 80b і фольгового конверта 100, в якому вони зберігаються до застосування. Стінки конверта знаходяться з обох сторін упакованих електродів і включають в себе зовнішній полімерний шар 102, який ламінований на внутрішній шар 104 фольги. Всередині конверта з фольги знаходяться д�нтакте один з одним і їх отслаиваемая прокладка розташовується навпроти відповідних стінок конверта. Кожен електрод має непровідний захисний шар 92а, 92b, який наклеєний на металізований електродний шар 94а, 94b, який може бути виготовлений з, наприклад, олова. Покриття електродного шару являє собою шар проводить клейкого гелю 96а, 96b. Покриттям гелевого шару для захисту його перед використанням є отслаиваемая прокладка 98а, 98b. Зазвичай така отслаиваемая прокладка виготовляється з обробленої крафт-паперу або полімерного листа, який дає можливість легко зняти отслаиваемую прокладку з клейкого гелевого шару. Оскільки шар отслаиваемой прокладки служить тільки для того, щоб закривати поверхню гелевого шару, і утилізується після зняття, він зазвичай виготовляється з одного з даних тонких і недорогих матеріалів. Однак, у відповідності з принципами цього винаходу, шари 98а, 98b отслаиваемой прокладки у прикладі, зображеному на Фіг.4, виготовлені з пінополіетилену, який значно товщі типового листа отслаиваемой прокладки. Замість звичайної товщини в сім тисячних дюйма пенополіетиленові шари 98а, 98b отслаиваемой прокладки мають товщину в одну шістнадцяту дюйма (0,0625").

Ефект даної підвищеної товщини електродного шару, располдействовать як діелектричний шар конденсатора, де обкладками конденсатора є проводить гель з одного боку та фольга конверта з іншого. Типовий тонкий шар отслаиваемой прокладки утворює тонкий діелектрик і, отже, конденсатор великого розміру. Але в даному прикладі цього винаходу отслаиваемая прокладка виконана товщі допомогою більшої товщини пінополіетилену. Більш товстий діелектричний шар отслаиваемой прокладки знизить ємнісне опір і, отже, частку даного ємнісного опору в загальному ємнісному опорі узгоджувального кабелю 90 і комплекти електродів 80а, 80b. Фіг.5а ілюструє дані ємності на прикладі, коли електроди зберігаються в конверті з фольги при тому, що їх отслаиваемие прокладки контактують один з одним і їх захисними шарами, розташованими протилежно стінок конверта з фольги. В даному випадку між кожним захисним шаром електрода і протилежною стінкою фольгового конверта існує ємнісне опір ЗВ-Е, де металевий лист 94а, 94b являє собою одну обкладку конденсатора, а металевий лист конверта 100 являє собою іншу обкладку. Для того щоб зменшити цей ємнісне опір, діелектрик між данн�нополиэтилена товщиною в одну шістнадцяту дюйма для матеріалу захисного шару. Ємнісний опір в центрі упаковки, CG-Gміж гелевими шарами 96а, 96b, може бути зменшена за допомогою використання більш товстого діелектрика даного конденсатора, отслаиваемих прокладок 98а, 98b кожного електрода. Ємнісний опір ЗЕє ємнісним опором комплекти електродів без упаковки 100 з фольги, а ємнісний опір ЗАє ємнісним опором узгоджувального кабелю 90. Шляхом використання матеріалів більшої товщини для отслаиваемих прокладок і/або захисних шарів електродів величини ємностей ЗВ-Еі CG-Gможуть бути знижені, тим самим, скорочуючи загальний ємнісне опір, що виявляється дефібрилятором 120, з яким з'єднаний з'єднувач 22а узгоджувального кабелю.

Фіг.5b і 5с ілюструють два способи розташування пари електродних накладок у конверті з фольги. На Фіг.5b захисні шари двох накладок контактують один з одним, що означає, що отслаиваемие прокладки розташовані навпроти стінок конверта. Фіг.5с ілюструє другий варіант розташування електродних накладок, при якому отслаиваемие прокладки двох накладок контактують один з одним і захисні шари накладок розташовані навпроти стеноопротивления і ємності, коли накладки упаковані так, як ілюструє Фіг.5b.

Фіг.5е і 5f ілюструють два інших способи, згідно з якими пара електродних накладок може бути розташована в конверті з фольги. На Фіг.5е отслаиваемая прокладка верхньої накладки знаходиться в контакті з захисним шаром нижній накладки. На Фіг.5f захисний шар верхньої накладки контактує з отслаиваемой прокладкою нижній накладки. На Фіг.5g зображена еквівалентна електрична схема, що показує ефективні електричні опору і ємності, коли накладки упаковані так, як ілюструє Фіг.5f.

Фіг.6 ілюструє в розібраному вигляді інший електрод дефібрилятора, сконструйований згідно з принципами цього винаходу. Пінний захисний шар 13 має відривний язичок 11 з одного кінця для відділення отслаиваемой прокладки від електрода. В даному прикладі периферія захисного шару 13 припаяна до отслаиваемой прокладці з метою освіти захищеного від вогкості простору для гелевого шару між захисним шаром і отслаиваемой прокладкою, які обидва є вологонепроникними в даному прикладі. Інші шари електроди накладаються поверх захисного шару 13 в межах пунктирною лінії 15. Провідний шар 23 �ова. Провідний шар 23 прикріплюється до захисного шару 13 з допомогою шару 21 клеїть речовини. Дані шари мають отвір 27, що проходить крізь них, для введення заклепки (не показана), до якої обжимається провід електрода. Покриття 29 заклепки накладається зверху заклепки, щоб уникнути прямого контакту заклепки зі шкірою пацієнта. Електропровідний гелевий шар 41 накладається поверх решти частини провідного шару 23. Електрод покривається отслаиваемой прокладкою 31, яка потім запаюється по периметру до периферії захисного шару 13. Для забезпечення діелектричних шарів великої товщини для ємкості між електродами між електродами і упаковкою з фольги отслаиваемая прокладка 31 та/або захисний шар 13 виготовляються з товстого матеріалу, такого як шар пенополимера. Слід враховувати, що, якщо електроди слід постійно упаковувати в фольговий пакет із захисними шарами електродів, завжди знаходяться навпроти стінок упаковки, тоді буде необхідно використовувати тільки товстий діелектричний матеріал для захисних шарів, вважаючи, що ємнісне опір між гелевими шарами через отслаиваемие прокладки мінімально. Якби передбачалося упаковувати електроди, пр�ваних прокладок грала більш важливу роль. Зрозуміло, якщо і отслаиваемие прокладки, і захисні шари електродів виготовлені з товстого діелектричного матеріалу, то не потрібно турбуватися з приводу орієнтації електродів при їх упаковці.

Фіг.7 та 8 ілюструють інший приклад комплекти електродів, згідно з цим винаходу, в якому захисні шари і/або шари отслаиваемих прокладок мають двокомпонентну конструкцію, що дає можливість вибирати товщину компонента конструкції для отримання необхідних діелектричних властивостей шару. В даному прикладі гелевий шар 41 накладається на диск 17 електрода, до якого кріпиться дріт 86 електрода. Покриття 29 заклепки накладається поверх ділянки шарів, де кріпиться дріт 86 електрода. Шари прикріплюються до захисного шару 13, має відривний язичок 11 з одного кінця. Між диском 17 електрода і захисним шаром 13 розташовується непровідний бар'єрний шар 39, який кріпиться як до диска електрода, так і до захисного шару. Товщина даного бар'єрного шару 39 може бути обрана так, щоб забезпечити необхідне знижений ємнісне опір між диском електрода і будь-яким металевим матеріалом зовні захисного шару, таким як стінка фольгового пакет для зберігання.

Отс�вним язичком 33 прикріплюється з допомогою клейкого шару до другого бар'єрного шару 35. Товщина даного бар'єрного шару 35 може бути обрана таким чином, щоб отримати двокомпонентну отслаиваемую прокладку, яка має таку товщину, яка забезпечить необхідну товщину діелектрика між гелевим шаром 41 і будь-яким металевим шаром, розташованим навпроти отслаиваемой прокладки, протягом періоду зберігання електрода. Фіг.8 ілюструє два таких електрода, у яких дроти 86а, 86b пов'язані із з'єднувачем 88 електрода і двокомпонентні отслаиваемие прокладки 112 частково зняті з їх електродів і гелевих шарів 41. У прикладах, представлених на Фіг.7 і 8, можуть бути стабільно використані ті ж матеріали для захисних шарів і отслаиваемих прокладок, при тому що бар'єрні шари обраної товщини використовуються для забезпечення необхідних діелектричних властивостей електродів. Або захисний шар, або отслаиваемая прокладка, або вони обидва можуть мати двокомпонентну конструкцію, як є бажаним у викладеному варіанті здійснення.

1. Комплект дефибрилляционних електродів для використання з вимірює імпеданс приєднаного комплекти електродів дефібрилятором, що включає узгоджувальний кабель для з'єднання з комплектом електродів, що містить:
пару електро�аллического шару, і діелектричну отслаиваемую прокладку, що покриває гелевий шар, і кабель електрода, електрично зв'язує металеві шари із з'єднувачем електрода, підходящим для з'єднання з согласующим кабелем;
конверт з фольги, в якому електроди зберігаються до використання, з з'єднувачем електрода, пов'язаних з согласующим кабелем,
причому товщина кожного шару електрода, розташованого між провідним шаром електрода і стінкою конверта з фольги, обрана таким чином, щоб ємнісний опір, для якого даний шар є діелектриком, не перевищувала значення, яке, в поєднанні з ємнісним опором комплекти електродів без конверта з фольги і ємнісним опором узгоджувального кабелю, не перевершує ємнісне опір, що позначає стан асистолії для дефібрилятора та
шар отслаиваемой прокладки містить шар обраної товщини і має товщину, що становить близько однієї шістнадцятої дюйма.

2. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 1, в якому шар обраної товщини є захисним шаром.

3. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 1, в якому захисний шар володіє товщиною, яка становить близько десяти тисячних дюйм�й близько однієї шістнадцятої дюйма.

5. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 1, в якому шар отслаиваемой прокладки додатково містить шар пінополіетилену.

6. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 1, в якому захисний шар містить шар обраної товщини і має товщину, що становить близько однієї шістнадцятої дюйма.

7. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 6, в якому захисний шар додатково містить шар пінополіетилену.

8. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 1, в якому дефібрилятор додатково містить з'єднувач електрода і схему вимірювання ємності, пов'язану із з'єднувачем електрода,
в якому узгоджувальний кабель пов'язаний із з'єднувачем електроди дефібрилятора і в якому дефібрилятор додатково виконаний з можливістю порівняння ємності, виміряної за допомогою вимірювальної схеми, з пороговим значенням.

9. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 8, в якому дефібрилятор додатково виконаний з можливістю відображення сигналів, створюваних комплектом електродів, коли виміряний ємнісне опір перевищує порогове значення.

10. Комплект дефибрилляционних електродів по п. 8, в якому
дефібрилятор додатково виконаний � значення.



 

Схожі патенти:

Пристрій для медичної допомоги пацієнту при невідкладному стані

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до пристроїв для медичної допомоги пацієнту при невідкладному стані. Пристрій включає предмет одягу, контролюючий пристрій, розташоване на предметі одягу і контролює щонайменше одну фізіологічну функцію пацієнта, і терапевтичне пристрій, розташоване на предмет одягу, щоб лікувати пацієнта, коли контролюючий пристрій визначає невідкладний стан. Пристрій може переноситися на тілі пацієнта, забезпечуючи мобільність пацієнта. Терапевтичне пристрій включає перфоруючого пристрій, який може доставляти ліки внутрикостним способом, дефібрилятор та пристрій для стиснення серця для реанімації серця. Контролюючий пристрій є функціонально пов'язаним з терапевтичним пристроєм і виконано з можливістю запускати терапевтичне пристрій і лікувати пацієнта без активної участі пацієнта або третіх осіб, коли контролюючий пристрій визначає невідкладне стан, причому дефібрилятор і пристрій для стиснення серця виконані з можливістю роботи до тих пір, поки контролюючий пристрій не виявить відновлення серцевої ак�яет розширити арсенал пристроїв для медичної допомоги пацієнту. 11 з.п. ф-ли, 2 іл.

Двофазна хвиля дефібрилятора з регульованим відносним спадом вершини імпульсу другої фази

Винахід відноситься до медичної техніки. Зовнішній дефібрилятор для подачі двофазних дефибрилляционних імпульсів містить високовольтну схему, з якою з'єднаний конденсатор, а також пару електродів і безліч перемикачів. Високовольтна схема виконана з можливістю заряджати конденсатор для подачі дефибрилляционного імпульсу. Перемикачі містять Н-міст, приєднані між конденсатором і електродами і виконані з можливістю приєднання першої та другої фаз хвилі двофазного дефибрилляционного імпульсу до електродів. Відносний спад вершини імпульсу другої фази хвилі є керовано регульованим. Керований шлях струму включає в себе перемикач Н-мосту і забезпечує можливість керованого обходу струмом електродів протягом другої фази двофазного хвилі. Застосування винаходу дозволить підвищити безпечність та ефективність дефібриляції. 11 з.п. ф-ли, 6 іл.

Моніторинг миготливої аритмії

Винахід відноситься до медичної техніки, зокрема до систем моніторингу ЕКГ, які відстежують індикації миготливої аритмії в реальному часі. Система моніторингу миготливої аритмії (МА) містить джерело даних електрокардіограми, екстрактор ознак Р-хвилі, екстрактор ознак інтервалу R-R, класифікатор МА, що реагує на ознаку Р-хвилі і ознака інтервалу R-R, який класифікує серцевий ритм як з МА або без МА, дисплей реагує на класифікатор МА для відображення класифікації МА, і користувальницький введення для регулювання балансу чутливість/специфічність виявлення ритму з МА, при цьому користувальницький введення додатково містить вибір типу популяції пацієнтів для автоматичної настройки номінальних робочих параметрів виявлення ритму з МА для вибраного типу популяції пацієнтів. Винахід дозволить спростити настройку номінальних робочих параметрів системи моніторингу МА для вибраного типу популяції пацієнтів. 13 з.п. ф-ли, 11 іл.

Моніторинг серцево-легеневої реанімації (слр) та система та спосіб надання інформації

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до систем проведення СЛР

Пристрій для медичної допомоги пацієнту при невідкладному стані

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до засобів невідкладної допомоги пацієнту

Пристрій формування біполярного сигналу

Винахід відноситься до галузі медичної техніки, а саме до дефибрилляторам, і може знайти застосування в медичних установах для відділень реанімації, кардіохірургії, інтенсивної терапії, відділень невідкладної швидкої допомоги, а також на догоспитальних етапах медичної допомоги

Дефібрилятор з безпечним контуром розряду, що містить бруківку електричну схему н-подібної форми

Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до області строкової кардіологічної реанімації

Автоматичний зовнішній дефібрилятор

Винахід відноситься до галузі медицини і може бути використане для реанімації та електроімпульсної терапії пацієнтів

Електричний стимулюючий апарат

Винахід відноситься до медицини, а саме до електричного стимулюючого апарату для застосування в районі вуха при терапії електричної акупунктурою. Апарат містить стимулятор, генератор для вироблення електричних стимулюючих імпульсів з певними параметрами стимуляції і джерело електроживлення для постачання генератора електричною енергією, два голчастих електрода для наколювання в поверхню шкіри стимульованої області. Голчасті електроди з'єднані зі стимулятором. Голчасті електроди на певній відстані один до одного вбудовані в спільний електродний корпус і з'єднані зі стимулятором через дріт. На стороні електродного корпусу, що лежить навпроти голчастих електродів, розташований елемент маніпуляції. Електродний корпус виконаний водонепроникним. Стимулятор містить пристрій управління для вироблення стимулюючих імпульсів з постійною амплітудою струму. Один з голчастих електродів виконаний у вигляді заземлюючого електрода. Голчасті електроди виготовлені з струмопровідного матеріалу, зокрема металу, як титан, легована сталь. Використання винаходу забезпечує надійну стимуляцію без переривань, а також удобст

Спосіб системної реабілітації пацієнтів з плегией в області передпліччя і кисті

Винахід відноситься до медицини, системної реабілітації пацієнтів з плегией в області передпліччя і кисті. Проводять послідовне, дискретне ортезування верхніх кінцівок. Використовують нічний ортез з ергономічного, низькотемпературного термопластика (НТТМ), у вигляді гільзи на передпліччя з дистальним зрізом на рівні нігтьових фаланг з перфорацією по всій довжині гільзи з отвором для великого пальця і ортезів - «випрямлячів» на інші пальці; з елементами кріплення, що забезпечують можливість спіралеподібного закріплення нічного ортезу на передпліччя і кисті. Використовують денний ортез з НТТП у вигляді гільзи на передпліччя з перфораціями по всій довжині гільзи з отвором для великого пальця і з дистальним зрізом на рівні головок п'ясткових кісток, що забезпечує вивільнення пальців руки для функції руки в денний час з елементами кріплення, що забезпечують можливість прямолінійного або спіралеподібного закріплення денного ортезу на передпліччі. Використовують динамічний ортез з НТТП у вигляді гільзи на передпліччя з отвором для великого пальця з перфораціями по всій довжині гільзи і з дистальним зрізом на рівні головок п'ясткових кісток, рознімної сполученого з динамічним �н петлею, з'єднаної з пружинної тягою з динамічним пружинним ортезом; з елементами кріплення, що забезпечують можливість прямолінійного або спіралеподібного закріплення динамічного ортезу на передпліччі. Використовують ортез - фіксатор променево-зап'ясткового суглоба (ОФЛС), виконаний з НТТП у вигляді гільзи з перфораціями по всій довжині гільзи з вмонтованими в гільзу електродами для электронейромиостимуляции, для одночасного спільного випрямляючого і фіксуючого впливів, і з елементами кріплення, що забезпечують можливість прямолінійного або спіралеподібного закріплення ОФЛС. В якості елементів кріплення використовують замок «блискавка» або на застібку стрічку «Велкро», що фіксують стик гільзи ортеза по прямій або по спіралі. Спосіб забезпечує повне усунення згинальної контрактури в променевозап'ястному суглобі і пальцях. 1 з.п. ф-ли, 4 іл., 1 табл.

Конструкція електродів для зняття електрокардіограми

Винахід відноситься до медичної техніки. Конструкція електрода для зняття кардіограми містить «грушу» з присоском і електроди. Всередині присоски розміщений магнітоелектричних датчик, встановлений паралельно поверхні тіла пацієнта, що включає корпус з немагнітного матеріалу, усередині якого встановлений магнітоелектричних елемент, виконаний з володіє магнітоелектричним ефектом матеріалу і закріплений в корпусі за допомогою утримувачів, і постійний магніт. З корпусу датчика назовні виведені два електроди для подачі сигналу про потенціали електромагнітних коливань серця на підсилювальний і фіксуючі пристрої. Присоска виконана з металу або діелектрика. Технічний результат полягає в зниженні трудомісткості при проведенні обстеження пацієнтів за рахунок використання безконтактного електрода для зняття кардіограми. 2 іл.

Спосіб фізіотерапії

Винахід відноситься до медицини, а саме до фізіотерапії. Електротерапію здійснюють низьковольтним статичним електричним полем напругою 3-9 Ст. Електроди встановлюють поблизу тіла пацієнта без електричного контакту, при цьому використовують електроди, виготовлені з алюмінію або заліза. Для нормостеніческого статури товщина електродів складає 0,1 мм, для гіперстенічного типу 0,12 мм, для гипостенического статури 0,085 мм. порівняно з гальванізацією пропонований спосіб має наступні переваги: можливе застосування електротерапії при пошкодженнях шкірного покриву; висока ефективність при лікуванні кісткової і хрящової тканин; можливо більш тривалий вплив без ризику пошкодження тканин; відсутність нагрівання тканин. 2 іл., 3 пр.

Пристрій і спосіб лікування та профілактики інфекційного захворювання

Винахід відноситься до пристрою і способу лікування бактеріальних захворювань. Пристрій включає троакар, перфоратор, штовхач, срібний електрод, тимчасовий електрод, голку, виготовлений з біологічно сумісного матеріалу, що має негативний електричний потенціал щодо срібла, один або більш друге електродів з того ж матеріалу, що і голка, зовнішній джерело постійної напруги і вимірювач електропровідності. Спосіб з використанням пристрою включає етапи свердління отвору в інфікованій кістки або в межах інфікованої області, імплантування в нього невеликого срібного електрода, розміщення тимчасового електрода в отворі поверх срібного електрода в щільному контакті з ним, електричного з'єднання тимчасового електрода з першим зажимом вимірювача електропровідності, електричного з'єднання голки з другим зажимом вимірювача електропровідності, торкання поверхні шкіри голкою в точці поблизу отвору і вимірювання електропровідності шляху від срібного електрода до голки, повторення кроку дотику в різних місцях на поверхні шкіри до тих пір, поки не буде знайдений шлях, що має саму високу електропровідність, і маректрода і видалення вимірювача електропровідності і голки, введення під шкіру другого електрода, у маркірованому місцезнаходження, електричного з'єднання одного затискача джерела постійної напруги з тимчасовим електродом і його другого затиску з другим електродом і пропускання струму менше 0,5 мА протягом 5-120 між срібним електродом і другим електродом, від'єднання другого затиску джерела постійної напруги від другого електрода, видалення тимчасового електрода та джерела постійної напруги. Використання винаходу забезпечує довготривалий антибактеріальний ефект, який буде надавати профілактичну дію і після завершення курсу лікування інфекції. 2 н. і 16 з.п. ф-ли, 13 іл.

Пристрій для придушення хвороботворних мікробів

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до пристроїв для придушення хвороботворних мікробів

Вагінальне електродне пристрій для електростимуляції

Винахід відноситься до медицини, зокрема до електротерапії, і може використовуватися при лікуванні гінекологічних захворювань
Винахід відноситься до медицини, а саме до фізіотерапії, ендокринології

Спосіб проведення внутрішньоорганного лікарського електрофорезу сечового міхура

Винахід відноситься до медицини, а саме до урології, і стосується проведення внутрішньоорганного лікарського електрофорезу сечового міхура

Спосіб виготовлення ланцюга нейростимуляції і ланцюг нейростимуляції

Винахід відноситься до медичної техніки, а саме до матрицям для датчиків і імплантованих пристроїв
Up!