Спосіб кластерної диференціювання психофізіологічних станів

 

Винахід відноситься до медицини, зокрема до медицини праці, і може бути використане для оперативного визначення необхідності експрес-корекції психофізіологічного стану людини після професійної діяльності.

З рівня техніки відомий спосіб визначення ступеня адаптованості людини до водолазної підготовки (патент RU 2444985, опубл. 20.03.2012) шляхом оцінки функціонального стану організму до і після виконання занурення у водолазному спорядженні регенеративного типу під воду в басейні на глибину 3 м і перебування його на грунті протягом 10 хв, причому показники психофізіологічного статусу оцінюють до занурення, а стан функцій серцево-судинної і нервової систем оцінюють після занурення, а потім за формулою

APD=0,12 P+0,15 S-0,025 A+0,06 D+0,002 M+0,014 C-0,22 K+0,31 T-31,7,

де Р - частота серцевих скорочень після занурення під воду в басейні, уд/хв;

S - систолічний артеріальний тиск після занурення під воду в басейні, мм рт. ст.;

А - швидкість переробки інформації після занурення під воду в басейні корректурной пробі з кільцями Ландольта, біт/с;

D - діастолічний артеріальний тиск після занурення під воду в басейні, мм рт. ст;

сенсомоторної реакції з вибором після занурення під воду в басейні, мс;

До - критична частота злиття світлових миготінь після занурення під воду в басейні, Гц;

Т - реактивна тривожність до занурення під воду в басейні, бали;

визначають адаптаційний потенціал водолаза (APD) при проведенні водолазної підготовки в балах; водолазів (курсантів - майбутніх водолазів), які набрали APD не менше 7,3 бала і не більше 16,8 балів, відносять до групи мають задовільну адаптованість до водолазної підготовки, 16,81-20,1 балів - до групи з напруженою адаптованістю, а курсантів - майбутніх водолазів, які набрали менше 7,3 бала і більше 20,1 бали, - до групи, що мають незадовільну адаптованість до водолазної підготовки. Недоліком цього технічного рішення є те, що показники психофізіологічного статусу оцінюють тільки до занурення, а стан функцій серцево-судинної і нервової систем оцінюють тільки після занурення, що не відображає зміни психофізіологічних станів внаслідок виконання професійної діяльності.

Найбільш близьким аналогом, відомим з рівня техніки, є Спосіб стеження за станом здоров'я людини - спосіб Амиранова (заявка на винахід UA №2006107041/14, опубл. 10.08.2006) - з помощ

середня тривалість R-R інтервалів (RRNN) в запису, мс;

найбільш часто зустрічається тривалість - мода - R-R інтервалів (М0) в запису, мс;

частка модальних R-R інтервалів (АМ0) в запису, %;

розкид значень R-R інтервалів запису щодо середнього значення - середнє квадратичне відхилення (SDNN), мс;

різниця між максимальним і мінімальним значеннями в запису - варіаційний розмах - R-R інтервалів (MxDMn), мс;

індекс напруженості регуляторних систем організму (ІВ), усл. од;

сумарна потужність спектру коливань тривалості R-R інтервалів в діапазоні до 0,4 Гц (TP), мс2;

абсолютна потужність високочастотних коливань тривалості R-R інтервалів у діапазоні 0,15-0,4 Гц (HF), мс2;

абсолютна потужність низькочастотних коливань тривалості R-R інтервалів у діапазоні 0,04-0,15 Гц (LF), мс2;

абсолютна потужність високочастотних коливань тривалості R-R інтервалів у діапазоні 0,15-0,4 Гц (LF), мс2;

абсолютна потужність понад низькочастотних коливань тривалості R-R інтервалів в діапазоні 0,015-0,04 Гц (VLF), мс2;

відносна потужність високочастотних коливань тривалості R-R інтервалів у діапазоні 0,15-0,4 Гц (HFnu), %;

относител�ва потужність високочастотних коливань тривалості R-R інтервалів у діапазоні 0,15-0,4 Гц (VLFnu), %;

відношення середніх значень абсолютної потужності низькочастотного і високочастотного компонентів спектру ВСР (LF/HF), усл.од;

середня частота пульсу по запису (ПП), уд./хв;

середня діастолічний артеріальний тиск (АДД), мм рт.ст.;

середнє систолічний артеріальний тиск (АДС), мм рт.ст., які визначають за допомогою апаратно-програмного комплексу "Варварікард ВК 1.4 запису п'ятихвилинної безперервної реєстрації серцевого ритму людини збирають дані

b(Tij); j=1...N1; i=1...N* Ni≥1; N*>1,

де b(Tij) - результат вимірювання величини bi∈У* у людини в стані спокою в момент часу Tij:

Tн≤Tij≤T≤Tз; j=1...Ni,

Тн- час початку спостереження за станом здоров'я людини;

Т - час визначення ступеня здоров'я людини;

Tз- час завершення спостереження за станом здоров'я людини;

Ni- кількість вимірювань величини bi∈У* у людини протягом часу Tндо T;

У* - сукупність показників ВСР, обстежувана у людини протягом часу від Tндо Т;

N* - об'єм В*,

обчислюють сукупність величин

Mj1, Sj1, Nj1, j=1...N*

і сопоставляифметическое і середньоквадратичне відхилення вибірки результатів обстеження j-го показника ВСР людини;

Nj1- обсяг вибірки результатів обстеження j-го ВСР людини, за якою встановлюють Mj1і Sj1: Nj1≥1

N* - кількість показників ВСР, за яким у момент часу Т в розпорядженні фахівця є результати обстеження ВСР людини;

Mj0і Sj0- середнє значення і середньоквадратичне відхилення вибірки результатів обстеження j-го показника ВСР в стані спокою у контрольної групи здорових людей, до якої людина належить, принаймні, за статтю та віком, встановленої з довірчою ймовірністю Р(1>Р≥0,95);

Nj0- обсяг вибірки результатів обстеження j-го показника ВСР контрольної групи здорових людей:

Nj0>1,

відрізняється тим, що при будь-якому Т, включаючи Т=Тн, а точніше, коли

Ni*=1; i=1...N*

ступінь здоров'я людини і, в кінцевому рахунку, ступінь переносимості навантаження його організмом, встановлюють з імовірністю Р, послідовно виконуючи наступні дії:

1) від результатів обстеження людини, накопичених з моменту першого обстеження, відокремлюють ту частину, яка в момент обстеження людини ще не

є застарілою,

2) з'ясовують, чи виконується усл�span="0">(1)

і якщо ні, то розрахунок припиняють і видають повідомлення

«Потрібні додаткові дані»,(2)

а якщо умова (1) виконується, то встановлюють величини

aj=aj(Р, Mjk, Sjk, Njk; k=0,1; j=1...N); j=1...N

і

βj0j0(P, Mjk, Sjk, Njk; k=0,1; j=1...N); j=1...N,

де N - кількість показників, за якими в момент часу Т є застарілі результати обстеження людини;

Nmin- задане фахівцем мінімально допустиме значення N;

aj- граничне значення j-го показника, допустимий для організму людини в момент часу T:

aj=ajminпри Mj1≤Mj0і aj=ajmaxпри Mj1>Mj0;

ajmin- мінімальне значення j-го показника, допустимий для організму людини в момент часу T;

ajmax- максимальне значення j-го показника, допустимий для організму людини в момент часу Т;

βj0- двійкове число, рівне 1, якщо при визначенні ступеня загального стану здоров'я людини в момент часу Т сукупність даних

(Mj1, Sj1сняют, чи виконується умова

N1=j=1Nβj0Nmin

і якщо ні, то розрахунок припиняють і видають повідомлення (2), а якщо умова (3) виконується, то встановлюють величини

Yj=YJ(Р, Mjk, Sjk, Njk; k=0,1; j=1...N1)∈(0, 1]; j=1...N,

де Yj- ступінь здоров'я людини, встановлена за сукупністю даних

(Mj1, Sj0, aj); j=j0; j0=1...N,

4) визначають величину

Y=Y(Yj; j=1...N1),

де Y - показник загального стану здоров'я людини в момент часу Т: Y=1, якщо людина в момент часу T є здоровим і 0<Y<1, якщо людина в момент часу Т є хворим, 5) встановлюють величину G,

де G - ступінь переносимості організмом людини навантаження, отриманої в результаті лікарських та/або інших зовнішніх і внутрішніх впливів в період від Tk-1до Тk=Т(k=1,2,3...):

G=1⇔Yд=Yп=1;

Yд- значення Y, встановлене до отримання навантаження організмом людини;

�ться умова

Gп<Gд,

де Gді Gп- значення величини G, встановлені за результатами обстеження людини до і після отримання навантаження відповідно, і якщо так, то роблять висновок про несприйняття організмом людини заданого впливу, про що ставлять до відома спеціаліста,

7) сукупність даних

G, Р, Mjk, Sjk, Njkj, γjβj0; k=0,1; j=1...N,

зберігають. Недоліком цього технічного рішення є те, що воно орієнтоване на використання не індивідуальних, а популяційних нормативних (граничних) значень контрольованих показників, що не відображає індивідуальне (персоніфіковане, персоналізоване) зміна психофізіологічних станів внаслідок виконання професійної діяльності.

Технічним завданням пропонованого винаходу є забезпечення можливості визначення необхідності експрес-корекції психофізіологічних станів людини після професійної діяльності (робочого дня, робочого зміни) в інтересах реалізації заходів по збереженню здоров'я персоналу.

Рішення технічної задачі досягається тим, що до і після виконання професійної діяльності�до, MxDMnпісля), квадратний корінь з суми різниць послідовного ряду кардиоинтервалов (RMSSDдо, RMSSDпісля), амплітуду моди тривалості кардиоинтервалов (АМодо, АМопісля) і розраховують значення диференціюючих функцій (G1 та G2)

G1=-0,005(MxDMnпісля-MxDMnдо)-0,031(RMSSDпісля-RMSSDдо)+0,01(АМопісля-АМодо)-0,768,

G2=0,032(MxDMnпісля-MxDMnдо)-0,115(RMSSDпісля-RMSSDдо)-0,031(АМопісля-АМодо)-3,372,

і якщо величина G1 не перевищує величину G2, то обстежуваних визначають як потребуючих в експрес-корекції психофізіологічного стану, в інших випадках обстежуваних визначають як не що потребують експрес-корекції психофізіологічного стану.

Технічним результатом, забезпечуваним наведеної сукупністю ознак, є підвищення оперативності визначення наявності/відсутності персоніфікованих показань для експрес-корекції психофізіологічних станів на підставі його показників до і після виконання професійної діяльності.

Реалізація заявленого способу полягає в наступному.

1) До початку професійної діяльності у обстежуваного в состояневалограмму, за стандартними методиками визначають варіаційний розмах тривалості кардиоинтервалов (MxDMnдо), квадратний корінь з суми різниць послідовного ряду кардиоинтервалов (RMSSDдо), амплітуду моди тривалості кардиоинтервалов (АМодо).

2) По завершенні професійної діяльності у обстежуваного в стані спокою сидячи або лежачи протягом не менше 2 хвилин реєструють кардіоінтервалограм. Причому тривалість і спосіб реєстрації (сидячи або лежачи) кардиоинтервалограмми до і після професійної діяльності повинні збігатися. Обробляючи кардиоинтревалограмму, визначають варіаційний розмах тривалості кардиоинтервалов (MxDMnпісля), квадратний корінь з суми різниць послідовного ряду кардиоинтервалов (RMSSDпісля), амплітуду моди тривалості кардиоинтервалов (АМопісля).

3) На підставі отриманих значень показників психофізіологічного стану розраховують значення диференціюючих функцій (G1 та G2)

G1=-0,005(MxDMnпісля-MxDMnдо)-0,031(RMSSDпісля-RMSSDдо)+0,01(АМопісля-АМодо)-0,768,

G2=0,032(MxDMnпісля-MxDMnдо)-0,115(RMSSDпісля-RMSSDдо)-0,031(АМопісля-АМодо)-3,372,

5) Потребують експрес-корекції психофізіологічних станів здійснюють таку корекцію одним з доступних методів, наявних у розпорядженні медичного працівника: психологічна релаксація, контрастний душ, ванни, ароматерапія і т. п. Постійна потреба людини в експрес-корекції

психофізіологічних станів є підставою для проведення поглибленого медичного обстеження в інтересах прийняття рішень про відповідність стану здоров'я вимогам професійної діяльності, про необхідність медикаментозної корекції здоров'я, про необхідність корекції режиму праці і відпочинку тощо

Під психофізіологічним станом розуміють інтегральну характеристику особливостей організму й особистості людини, які визначають потенційні або реалізовані можливості до заданим вимогам надійності і ефективності конкретної професійної діяльності. Діагностика психофізіологічного стану передбачає отримання його інтегральної оцінки, яка об'єднує об'єктивні і суб'єктивні характеристики.

Для розробки сп�цей з декількох блоків:

1. Блок фізіологічного обстеження:

а) дослідження стану центральної та периферичної гемодинаміки у спокої: систолічний, діастолічний, середній артеріальний тиск, частота серцевих скорочень, ударний об'єм кровообігу, серцевий викид;

б) дослідження вегетативної регуляції серцевої діяльності в спокої, в положенні сидячи: максимальна і мінімальна тривалість кардиоинтервалов, їх різниця і ставлення; квадратний корінь з суми різниць послідовного ряду кардиоинтервалов; частка кардиоинтервалов з різницею більше 50 мс; стандартне відхилення, коефіцієнт варіації, дисперсія, мода, амплітуда моди тривалостей кардиоинтервалов; АМо50 - амплітуда моди при ширині класу 50 мс, АМо7.8 - амплітуда моди при ширині класу 1/128 з, SI - стрес-індекс, TP - потужність спектру кардиоинтервалов;

в) проведення функціональних навантажувальних проб з визначенням часу затримки дихання на видиху (проба Генча) і на вдиху (проба Штанге), показника реактивності у пробі Штанге і в пробі Генча.

2. Блок психофізіологічного обстеження:

а) визначення часу простої та складної сенсомоторної реакції;

б) тест диференціальної самооцінки психофізіологічної екс�амического комплексного психофізіологічного обстеження персоналу промислових виробництв до і після чотиригодинної зміни або на початку і в кінці восьмигодинного робочого дня залежно від графіка роботи отримана первинна інформація. Обробляючи цю інформацію, виділені два кластери психофізіологічних станів, інтерпретованих за повним переліком показників, а потім отриманий комплекс інформативних показників мінімальної розмірності, що дозволяють диференціювати поточне психофізіологічний стан після професійної діяльності до одного з двох кластерів. Приклади реалізації способу.

Приклад 1. Чоловік, 25 років, працівник промислового виробництва, професійна діяльність здійснюється восьмичасовими змінами. До і після восьмигодинного робочого дня в стані спокою в положенні лежачи протягом двох хвилин зареєстрована кардиоинтервалограмма. В результаті її обробки отримані наступні значення показників психофізіологічного стану:

- до початку професійної діяльності:

MxDMnдо=286 мс, RMSSDдо=43,386 мс, АМодо=35,572%;

- по завершенні професійної діяльності:

MxDMnпісля=413 мс, RMSSDпісля=57,799 мс, АМопісля=24,533%.

Підставивши значення показників у диференційні функції, розраховуємо їх значення:

G1=-0,005(413-286)-0,031(17,88-43,386)+0,01(24,533-35,572)-0,768=-1,388693;

G2=0,032(413-286)-0,115(17,88-43,386)-0,031(24,533- 35,572)-3,372=-0,623286.

Виконано умова G2>G1, слід�і способу діагностики з діагностичним фактором (в заявленому способі про взаємозв'язки оцінки кардиоинтервалограмми з психофізіологічним станом), слід зазначити, що Оцінка функціонального стану організму при трудових навантажень за показниками активності регуляторних систем: методичні рекомендації / P. M. Баевский [та ін]. - Челябінськ, 1986. - 20 с):

- аналіз кардиоинтервалограмми отримав широке поширення як метод, що дозволяє кількісно охарактеризувати активність різних відділів вегетативної нервової системи через їх вплив на функцію синусового вузла серця, яке проявляється у коливаннях тривалості кардиоинтервалов;

- варіаційний розмах тривалості кардиоинтервалов (MxDMnпісля) збільшується при активації автономного контуру, ослабленні симпатичної регуляції ритму, при цьому варіабельність ритму зростає, збільшується розкид тривалостей кардиоинтервалов, знижується число однотипних за тривалості інтервалів; підвищення варіаційного розмаху після робочої зміни у дослідній групі показує зниження тонусу симпатичної нервової системи і зміна регуляторних механізмів серцевої діяльності на користь децентралізації;

- квадратний корінь із суми різниць послідовного ряду кардиоинтервалов (RMSSDпісля) є показником активності парасимпатичного� показником активності регуляторних систем, обумовленої адекватної функціональним можливостям організму навантаженням.

Викладені відомості підтверджують придатність розробленого способу для досягнення заявляється технічного результату.

Приклад 2. Чоловік, 29 років, водій. До і після восьмигодинного робочого дня в стані спокою в положенні сидячи протягом двох хвилин зареєстрована кардиоинтервалограмма. В результаті її обробки отримані наступні значення показників психофізіологічного стану:

- до початку професійної діяльності:

MxDMnдо=200 мс, RMSSDдо=25,721 мс, АМодо=57,864%;

- по завершенні професійної діяльності:

MxDMnпісля=170 мс, RMSSDпісля=19,626 мс, АМопісля=86,915%.

Підставивши значення показників у диференційні функції, розраховуємо їх значення:

G1=-0,005(170-200)-0,031(19,626-25,721)+0,01(86,915-57,864)-0,768=-0,138545;

G2=0,032(170-200)-0,115(19,626-25,721)-0,031(86,915-57,864)-3,372=-4,531656.

Виконано умова G1>G2, отже, обстежуваний потребує експрес-корекції психофізіологічного стану. Проведений сеанс ароматерапії з використанням ефірних масел м'яти перцевої, шавлії і полину лимонної сприяв нормалізації показників психофізіологічного стану, що ирован в процесі медичного забезпечення персоналу об'єктів із знищення хімічної зброї і знайшов застосування в практиці.

.

Спосіб визначення показань до експрес-корекції психофізіологічних станів, що характеризується тим, що до і після виконання професійної діяльності реєструють кардіоінтервалограм і визначають варіаційний розмах тривалості кардиоинтервалов (MxDMnдо, MxDMnпісля), квадратний корінь з суми різниць послідовного ряду кардиоинтервалов (RMSSDдо, RMSSDпісля), амплітуду моди тривалості кардиоинтервалов (АМодо, АМопісля) і розраховують значення диференціюючих функцій (G1 та G2)
G1=-0,005(MxDMnпісля-MxDMnдо)-0,031(RMSSDпісля-RMSSDдо)+0,01(АМопісля-АМодо)-0,768,
G2=0,032(MxDMnпісля-MxDMnдо)-0,115(RMSSDпісля-RMSSDдо)-0,031(АМопісля-АМодо)-3,372,
і якщо величина G1 не перевищує величину G2, то обстежуваних визначають як потребуючих в експрес-корекції психофізіологічного стану, в інших випадках обстежуваних визначають як не що потребують експрес-корекції психофізіологічного стану.



 

Схожі патенти:

Спосіб визначення ймовірності збереження міокарда від інфарктного ушкодження у хворих з гострим коронарним синдромом

Винахід відноситься до кардіології і являє собою спосіб визначення ймовірності збереження міокарда від інфарктного пошкодження, для чого створюється «база даних» на основі дослідження на момент надходження 7 параметрів периферичної крові, 11 параметрів біохімічного аналізу крові та 6 параметрів стандартної 12-канальної електрокардіограми у 200 хворих з Q-інфарктом міокарда і 200 хворих, у яких розвиток інфаркту міокарда не відбувалося. Параметри стратифікують відповідно 7 інтервалів, в яких шляхом розрахунку відношення хворих, у яких не розвивається інфаркт міокарда, до усім хворим з гострим коронарним синдромом знаходять величини, пов'язані з ймовірністю збереження міокарда від інфарктного пошкодження. Розрахунок ймовірності у конкретного хворого здійснюють шляхом дослідження зазначених вище параметрів, пошуку в «базі даних» відповідних інтервалів і величин, пов'язаних з можливістю збереження міокарда. Підсумовуючи знайдені величини, розраховують інтегральний показник, який нормалізують, призводять до розмірності від 0 до 100%. Винахід дозволяє підвищити точність прогнозу збереження міокарда у хворих з гострим коронарним синдромом. 1 табл., 2 пр.

Спосіб прогнозування відновлення синусового ритму у хворих з пароксизмальною формою фібриляції передсердь

Винахід відноситься до галузі медицини, зокрема до кардіології, і може бути використане для визначення успішності відновлення синусового ритму у хворих з пароксизмальною формою фібриляції передсердь. Здійснюють реєстрацію ритмограми і подальше математичне усереднення методом «ковзного вікна». Визначають коефіцієнт биохронологической впорядкованості ритму за формулою: lim m → ∞ a m = 2 n ( n + 1 ) ∑ k = 0 n - 1 ( k + 1 ) a k , де lim a - коефіцієнт биохронологической впорядкованості ритму (відносні одиниці), а - значення інтервалів R-R (мілісекунди), n - кількість інтервалів, m - кількість циклів усереднення, k - номер усередненого інтервалу. При значенні lim a<5,5 - ймовірність відновлення синусового ритму як фармакологічної, так і електричної кардиоверсией менше 10%, lim а (≥5,5; ≤6,5) - ймовірність відновлення ритму за допомогою електричної кардиоверсии понад 90%, lim а>6,5 - ймовірність відновлення ритму допомогою фармакологічної кардиоверсии понад 90%. Спосіб дозволяє з високою чутливістю і специфічністю оцінювати ймовірність відновлення синусового ритму у пацієнтів з пароксизмальною формою фібриляції передсердь. 3 пр.
Винахід відноситься до медицини, а саме до педіатрії. Визначають величину пікової швидкості видиху (ПСВ), л/хв, і належне значення пікової швидкості видиху (ПСВД), л/хв; вік дитини (В) - кількість повних років, ріст (Р) в см, масу тіла (М) в кг з точністю до 0,1 кг; встановлюють коефіцієнти: статевої приналежності (Π) - 1 для чоловічої статі, 0 - для осіб жіночої статі; тяжкість перебігу захворювання (ТЗ) - 1 легкий перебіг БА, 2 середньотяжкий перебіг БА, 3 тяжкий перебіг БА; отримання базисної терапії (БТ) - 1 дитина отримував терапію протягом року, що передує обстеження, 0 не отримував; ступінь тяжкості нападу БА (ТП) - 1 легка ступінь нападу, 2 середньотяжкий ступінь, 3 важка ступінь. Розраховують коефіцієнт пікової швидкості видиху (КПСВ) як відношення (ПСВ/ПСВД)×100%. Виконують кардіоінтервалографії та визначають значення коефіцієнта вагосімпатіческіх балансу (LF/HF). Розраховують значення коефіцієнта ефективності препарату «Беродуал» для купірування нападу бронхіальної астми у дитини (До) за математичною формулою і при величині До>12 купірування нападу БА препаратом «Беродуал» оцінюють як ефективне. Спосіб дозволяє підвищити достовірність оцінки застосування препарату Беро�еских і функціональних ознак його стану. 3 пр.

Контроль екг зі зниженими помилковими тривогами у зв'язку з асистолією

Монітор пацієнта, що містить: електрокардіограф (14, 20), контролюючий електрокардіографічний сигнал (40) пацієнта (10); монітор (16, 20) вторинного фізіологічного сигналу, контролюючий другий фізіологічний сигнал (50) пацієнта одночасно з електрокардіографом, контролюючим електрокардіографічний сигнал пацієнта; пристрій (42, 44) виявлення стану тривоги, виконане з можливістю виявлення стану тривоги, грунтуючись на електрокардіографічної сигналі пацієнта; пристрій (52, 54, 56) підтвердження правильності стану тривоги, виконане з можливістю підтвердження правильності стану тривоги, грунтуючись на регулярності імпульсів пульсуючого компонента одночасно контрольованого другого фізіологічного сигналу пацієнта; та індикатор (24, 26, 58) тривоги, виконаний з можливістю створення сприйманого людиною сигналу тривоги за умови одночасного виявлення стану тривоги пристроєм виявлення стану тривоги і підтвердження правильності стану тривоги пристроєм підтвердження правильності стану тривоги. 3 н. і 9 з.п. ф-ли, 5 іл.
Винахід відноситься до галузі медицини і може бути використане в кардіології, ендокринології, функціональної діагностики і може знайти застосування в діагностиці і виборі тактики лікування ішемічної хвороби серця. У хворих на цукровий діабет із серцево-судинними порушеннями визначають наступні фактори ризику: рівень глюкози в плазмі крові, рівень глікозильованого гемоглобіну (HbAlc), рівень загального холестерину в плазмі крові, рівень холестерину ліпопротеїд низької щільності в плазмі крові, рівень артеріального тиску, наявність депресії сегмента ST при навантажувальному тестуванні, ознаки потовщення стінки загальної сонної артерії, щиколотково/плечовий індекс і показник эндотелийзависимой вазодилатації плечової артерії при ультразвукової доплерографії, тривалість захворювання на цукровий діабет, отриманими даними присвоюють бальні оцінки. Після чого підсумовують отримані бали і оцінюють ризик розвитку атеросклерозу коронарних артерій як низький, помірний, високий чи дуже високий. Спосіб дозволяє визначити ризик розвитку атеросклерозу коронарних артерій у хворих на цукровий діабет із серцево-судинними порушеннями за рахунок оцінки клініко-лабораторних поароангиографии. 1 табл., 2 пр.

Спосіб прогнозування ступеня ризику розвитку несприятливих перинатальних результатів при внутрішньоутробному інфікуванні

Винахід відноситься до галузі медицини, акушерства і перинатології і може бути використане для прогнозування ступеня ризику розвитку несприятливих перинатальних результатів при внутрішньоутробному інфікуванні. Проводять оцінку варіабельності серцевого ритму матері і плода. Визначають коефіцієнт варіації повного масиву кардиоинтервалов плода у вихідному стані CV П I, індекс резистентності ІР артерії пуповини, коефіцієнт варіації повного масиву кардиоинтервалов матері у вихідному стані CV М, інтервал RRmin матері в період відновлення після ментального тесту RRmin М III. Розраховують ∑1, ∑2, ∑3 за формулами: ∑1=2 (при CV плода у вихідному стані менше 5,4)+3 (при ІР менше 0,58)+3 (при CV матері у вихідному стані менше 7,8)+2 (при RRmin матері у вихідному стані менш 531); ∑2=2 (при CV П I менше 5,4)+3 (при ІР більш 0,58)+2 (при CV М I менш 0,78)+4 (при RRmin M I менш 531); ∑3=3 (при CV П I менше 5,4)+3 (при CV М I менше 7,8)+3 (при ІР більш 0,58). Значення ∑1 від 0 до 2 вказують низький ризик; від 3 до 5 балів - середній; від 6 до 10 балів - високий ризик; значення ∑2 від 0 до 2 вказують на низький; від 3 до 5 балів - середній; від 6 до 11 балів - високий ризик, значення ∑3 від 0 до 3 вказують на низький ризик, від 4 до 9 балів - високий ризик розвитку неблагопрнь ризику розвитку несприятливих перинатальних результатів при внутрішньоутробному інфікуванні. 3 пр., 6 табл., 3 іл.
Винахід відноситься до медицини, охорони праці, професійного відбору для роботи горноспасателем. Може бути використане для профвідбору в галузях промисловості, де використовуються індивідуальні засоби захисту, а також в області охорони праці робітників промислових виробництв з шкідливими умовами праці. Спосіб включає професійний відбір і контроль в період несення служби на підставі даних електроенцефалограми (ЕЕГ) та кардіологічного дослідження. Обстеження проводять до використання ИСИЗ і при його використанні. Кардіологічне дослідження полягає в оцінці варіабельності ритму серця (ВРС), яка проводиться з використанням частотно-амплітудного спектрального аналізу Фур'є: VLF з частотою коливань у діапазоні 0,0033-0,04 Гц, LF - з частотою 0,05-0,15 Гц і HF - з частотою 0,16-0,80 Гц, і виконується на 5 етапах: у вихідному стані спокою, при розумовому навантаженні, в період відновлення після розумового навантаження, при гипервентиляционной навантаженні, в період відновлення після гипервентиляционной навантаження. На початку проводять дослідження ВРС і ЕЕГ до використання ИСИЗ. При виявленні на кожному з п'яти етапів дослідження ВРС пульсу більше 90 уд/хв, а також зміни щодо норм�- до 12 к/с і появі пароксизмальної активності на ЕЕГ, встановлюють переважання симпатичної нервової системи, або при виявленні на будь-якому етапі дослідження ВРС пульсу менше 60 уд/хв, а також зміни щодо нормативних значень показників: ПЕКЛО - вище 140/90 мм рт.ст., VLF - більше 130 балів, HF - понад 16 балів, амплітудою альфа-ритму - менше 25 мкВ, встановлюють переважання парасимпатичної нервової системи, прогнозують низький рівень адаптації до ИСИЗ і при професійному відборі не рекомендують роботу горноспасателем, обстеження припиняють. У тому випадку, якщо показники ВРС і ЕЕГ, отримані до надягання ИСИЗ, відповідають нормативним, переходять до дослідження ВРС у ИСИЗ, причому дослідження проводять при знаходженні в ИСИЗ і при велоергометричної проби, і при реєстрації змін оцінюваних показників за типом гиперадаптоза: VLF - більше 130 балів щодо нормативного значення при включенні в ИСИЗ і коливаннях при навантаженнях LF і HF, прогнозують неповну або незавершену адаптацію до ИСИЗ і усувають рятувальники від роботи на кілька годин, а при VLF - більше 130 балів, регистрируемом тільки через 10-15 хв після включення в ИСИЗ, прогнозують хороший рівень адаптації до ИСИЗ. Спосіб дозволяє оцінити діяльність вегетати
Винахід відноситься до медицини, а саме до неврології. Реєструють кардиоритмограмму під час виконання активної ортостатичної проби і аналізують варіабельності ритму серця (ВРС). Під час виконання активної ортостатичної проби хворий знаходиться у вихідному горизонтальному положенні, потім переходить у вертикальне положення і далі знову в горизонтальне положення. При початковому підвищенні амплітуди HF хвилі над LF у горизонтальному положенні більш ніж на 30% діагностують переважання парасимпатичного впливу. При зниженні амплітуди LF і HF після переходу у вертикальне положення більш ніж на 50% від показників у вихідному горизонтальному положенні діагностують вегетативну недостатність. При зниженні амплітуди HF після переходу у вертикальне положення більш ніж на 80% від початкової у горизонтальному положенні діагностують швидку приспособительную реакцію парасимпатичного відділу до змін. При збільшенні амплітуди VLF після переходу у вертикальне стан більш ніж на 30% від початкової у горизонтальному положенні діагностують активацію надсегментарних відділів вегетативної нервової системи. Спосіб підвищує достовірність діагностики, що досягається за рахунок опр�
Винахід відноситься до медицини, а саме до педіатрії. Проводять добове моніторування внутрипищеводного pH та холтерівське моніторування. Варіабельність серцевого ритму оцінюють у сукупності з аналізом тренда частоти серцевих скорочень у період нічного сну. При виявленні понад 5 епізодів періодів підвищеної дисперсії частоти серцевих скорочень, співпадаючих з епізодами рефлюксу, або їх відсоткової представленості більше 50% у структурі нічного сну діагностують порушення вегетативної регуляції серцевого ритму, пов'язане з гастроезофагеальною рефлюксною хворобою. Спосіб дозволяє діагностувати позастравохідні прояви гастроезофагеальної рефлюксної хвороби на ранній стадії захворювання до появи суб'єктивних проявів.

Автоматична ідентифікація інфаркт-залежної коронарної артерії шляхом анатомічно орієнтованого відображення на дисплеї даних екг

Винахід відноситься до медичної техніки. Система моніторування ЕКГ для визначення інфаркт-залежної коронарної артерії, пов'язаної з гострим інфарктом міокарда, містить ряд електродів для збору даних по електричній активності серця від різних точок спостереження по відношенню до серця. З електродами пов'язаний модуль збору даних ЕКГ. Процесор ЕКГ реагує на сигнали електродів для утворення безлічі сигналів відведень і виявляє підйоми ST сигналах відведень. Дисплей реагує на виявлені підйоми ST і графічно відображає кожне безліч даних підйому ST по відношенню до анатомічних позицій відведень. Графічне зображення на дисплеї ідентифікує підозрювану інфаркт-залежну коронарну артерію або гілку, пов'язану з гострим ішемічним нападом. При цьому приймають сигнали ЕКГ в n-відведеннях. Аналізують сигнали ЕКГ стосовно даними про підйомах ST. Графічно відображають на дисплеї дані про кожному безлічі підйомів ST по відношенню до анатомічних позицій на тілі. Повторюють етапи прийому і аналізу через деякий час. Графічно відображають на дисплеї дані про кожному безлічі підйомів ST, отриманих через деякий час, і порівнюють їх зміна в часі симптому захворювання коронарної артерії, пов'язаного з конкретно ідентифікованої коронарної артерією або гілкою. Застосування винаходу дозволить скоротити час діагностики. 3 н. і 12 з.п. ф-ли, 18 іл.
Винахід відноситься до медицини, а саме до області кардіології. Для оцінки ризику розвитку рецидиву фібриляції передсердь (РР) визначають вік пацієнта в роках (А), час після радіочастотної абляції в місяцях (В), наявність післяопераційного рецидиву фібриляції передсердь у стаціонарі (З), ступінь недостатності аортального клапана (D), діаметр лівого передсердя в мм (Е), що проводиться антиаритмічна терапія (F), при цьому показник F=l при проведенні антиаритмічної терапії аміодароном, F=2 при проведенні антиаритмічної терапії соталолом, ступінь недостатності мітрального клапана (J), кількість референтних точок абляції (I); кількість радіочастотних аплікацій (G); вид радіочастотної абляції (Н), при цьому показник Н=2 при РЧ-лабіринт, Н=3 при РЧА колекторів легеневих вен і гангліонарних сплетень. На підставі даних показників розраховують ризик розвитку фібриляції передсердь (РР) за трьома математичним формулам. Після чого визначають максимальне значення з трьох отриманих РР. При максимальному значенні РР у першій формулі рецидив фібриляції передсердь після РЧА не прогнозують. При максимальному значенні РР у другій формулі прогнозують рецидив фібриляції предсердяции передсердь протягом більш ніж 6 місяців після РЧА. Спосіб дозволяє здійснити прогноз ризику розвитку рецидиву фібриляції передсердь у пацієнтів після виконання радіочастотної абляції, заздалегідь підібрати необхідний для антиаритмічного та антикоагулянтного лікування пацієнта набір лікарських засобів, графік контрольних візитів, призначення додаткових методів функціональної діагностики і вирішити питання про повторну радіочастотної абляції. 2 пр.

Електронний сфігмоманометр

Винахід відноситься до медичної техніки. Електронний сфігмоманометр містить манжету, блок накачування і випуску для регулювання тиску в манжеті, два датчика тиску, дві схеми генерації, які видають прямокутний сигнал з частотою, заснованої на тисках, схему установки схем генерації, яка дозволяє пропускати вихідний сигнал від однієї зі згаданих схем генерації, та схему управління для отримання на вході прямокутного сигналу схеми настроювання схем генерації та обчислення кров'яного тиску по частоті прямокутного сигналу. Датчики тиску з'єднані з манжетою і забезпечені узгоджено зі схемами генерації. Схема установки забезпечена як загальна для згаданих схем генерації. Схема управління перемикає схеми генерації допомогою видачі сигналу підключення в одну з схем генерації. Схема управління видає перший сигнал підключення в першу схему генерації і визначає перше манжетні тиск на підставі частоти першого прямокутного сигналу. Схема управління видає другий сигнал підключення у другу схему генерації і визначає друге манжетні тиск на підставі частоти другого прямокутного сигналу. Схема управління визначає, возорим манжетним тиском. Застосування винаходу дозволить підвищити надійність виміряних значень кров'яного тиску при застосуванні декількох датчиків. 3 з. п. ф-ли, 9 іл.

Приймально-передавальний пристрій для натільної зв'язку та зв'язку поза тіла

Винахід відноситься до приемопередающему пристрою для обробки протоколу управління доступом до середовища (MAC), використовуваного прийомопередавачем. Технічний результат полягає в тому, що забезпечується оптимально узгоджена антенна система для натільної зв'язку та зовнішнього зв'язку, відповідно, в мережі запобігають конфлікти між інформаційними корисними навантаженнями в радіоканалі, пропускна спроможність передачі даних тим самим підвищується, і, в той же час, знижується енергоспоживання приймача. Для цього прийомопередавач містить першу антенну систему для натільної зв'язку і другу антенну систему для зовнішнього зв'язку, при цьому приймально-передавальний пристрій виконано з можливістю резервування однієї або більше інформаційних корисних навантажень для натільної зв'язку та виділення першої антеною системи прийомопередавачу в інтервалі часу, заповненому зазначеними інформаційними корисними навантаженнями, та/або резервування однієї або більше інформаційних корисних навантажень для зовнішнього зв'язку і виділення другою антеною системи прийомопередавачу в інтервалі часу, заповненому зазначеними інформаційними корисними навантаженнями. 3 н. і 12 з.п. ф-ли, 14 іл.

Спосіб діагностики інсулінорезистентності

Винахід відноситься до медицини, зокрема до ендокринології, і стосується діагностики інсулінорезистентності. Для цього у пацієнта визначають товщину эпикардиального жиру за допомогою трансторакальної ехокардіографії секторним датчиком з частотою 2500 МГц на вільній передньої стінки правого шлуночка. За допомогою імпульсної доплер-ехокардіографії визначають також показник діастолічної функції лівого шлуночка - співвідношення Е/А, що оцінюється за співвідношенням швидкості трансмітрального кровотоку в фазу раннього діастолічного наповнення лівого шлуночка (пік Е) до швидкості трансмітрального кровотоку в систолу лівого передсердя (пік А). При величинах эпикардиального жиру від 2,7 до 4,5 мм і показники діастолічної функції Е/А менше 0,80 діагностують інсулінорезистентність. Спосіб забезпечує підвищення точності діагностики, а також розширення кола осіб, у яких можливе проведення ранньої діагностики інсулінорезистентності. 1 табл., 2 пр.

Спосіб вимірювання артеріального тиску за методом короткова та пристрій для його реалізації

Група винаходів відноситься до медицини, а саме до кардіології. Реєструють сигнал мікрофону, одночасно проходить через два смугові фільтри з фіксованими смугами пропускання. При цьому смугу пропускання першого фільтра пульсової хвилі встановлюють 3-6 Гц. Смугу пропускання другого фільтра тонів Короткова встановлюють 40-120 Гц. При цьому достовірними тонами Короткова при визначенні систолічного тиску вважають перевищення порогового значення амплітуди вихідного сигналу другого фільтра після локального максимуму вихідного сигналу першого фільтра. Достовірними тонами Короткова при визначенні діастолічного тиску вважають перевищення порогового значення амплітуди вихідного сигналу другого фільтра до локального максимуму вихідного сигналу першого фільтр. Заявлений спосіб реалізується за рахунок пристрою, який включає датчик тиску повітря в манжеті, мікрофон, перший фільтр пульсової хвилі має смугу пропускання 3-6 Гц, другий фільтр тонів Короткова має смугу пропускання 40-120 Гц, блок визначення максимальних значень вихідних сигналів фільтрів, блок вибору порогових значень порівняння вихідних сигналів фільтрів, блок порівняння вихідних value�ня вихідного сигналу другого фільтра з моментом досягнення локального максимуму першого фільтра. Група винаходів дозволяє підвищити достовірність вимірювань за рахунок зниження впливу зовнішніх шумів і перешкод, обумовлених фізіологічною активністю пацієнта. 2 н. п. ф-ли, 2 іл.

Спосіб, пристрій і програма для автоматичної обробки сигналів кров'яного тиску

Винахід відноситься до засобів оцінки енергетичної ефективності серцево-судинної системи. Спосіб автоматичної обробки сигналів кров'яного тиску містить етапи, на яких дискретизируют виявлений сигнал тиску P(t) для одного або більше серцевих скорочень, причому кожне серцеве починається в початковий момент збігається з моментом діастолічного тиску, і закінчується в останній момент, збігається з моментом наступного діастолічного тиску, і містить дикротическую точку, аналізують і виділяють морфологію дискретизированного сигналу тиску P(t) для кожного серцевого скорочення, визначають момент і значення тиску в одній чи більше характерних точках сигналу P(t). Для кожного серцевого скорочення визначають значення енергетичної ефективності за допомогою визначення імпедансу Zd-D(t) прямої динамічної хвилі тиску для кожної з однієї або більше характеристичних точок, за винятком точки початкового діастолічного тиску, і визначають імпеданс ZD прямої хвилі тиску шляхом складання з чергуються знаками значень імпедансів Zd-D(t) прямої динамічної хвилі тиску, впорядкованих згідно прямим часів�а, визначають для кожної з однієї або більше характеристичних точок динамічний відбитий імпеданс Zd_R(t) і визначають значення імпедансу ZR відбитих хвиль тиску, визначають енергетичну ефективність як співвідношення між імпедансом ZD тиску прямої хвилі і імпедансом ZR відбитих хвиль: RES=ZD/ZR. Спосіб здійснюється за допомогою автоматичного пристрою для обробки сигналу кров'яного тиску з використанням пам'яті носія, на якому збережена комп'ютерна програма. Використання винаходу дозволяє підвищити надійність оцінки енергетичної ефективності. 3 н. і 11 з.п. ф-ли, 6 іл.
Група винаходів відноситься до медицини. Пристрій, що використовується у групі винаходів, містить вхідний інтерфейс, призначений для надання сигналів щонайменше від двох датчиків щонайменше для двох положень суб'єкта, включаючи сигнали, що залежать від наявності крові, від першого датчика, коли суб'єкт знаходиться в першому положенні; сигнали, що залежать від наявності крові, від першого датчика, коли суб'єкт знаходиться у другому положенні; сигнали, що залежать від наявності крові, від другого датчика, коли суб'єкт знаходиться в першому положенні; і сигнали, що залежать від наявності крові, від другого датчика, коли суб'єкт знаходиться у другому положенні; а також обробну схему, призначену для визначення і виведення метрики шляхом об'єднання наданих сигналів згідно з заздалегідь заданим калібрувальним даними. Група винаходів дозволяє обчислювати метрику на основі експериментальних випробувань. 4 н. і 18 з.п. ф-ли, 5 іл., 2 табл.

Електронний сфігмоманометр

Група винаходів відноситься до медицини. Електронний сфігмоманометр містить манжету, блок наповнення повітрям і випускання повітря, блок виявлення тиску і блок обчислення артеріального тиску. Один або два датчика тиску блоку виявлення тиску розміщені на першій основної поверхні внутрішньої монтажної плати. Повітряні канали датчиків тиску виступають на другий основний поверхні, яка є протилежною стороною внутрішньої монтажної плати від першої основної поверхні. Повітряна трубка датчиків тиску з'єднана з повітряними каналами. Ответвляющаяся повітряна трубка відгалужується від повітряної трубки манжети і з'єднується з повітряною трубкою датчиків тиску. Повітряна трубка датчиків тиску має з'єднувальні головки першого і другого повітряних каналів відповідно, з'єднані з першим і другим повітряними каналами відповідно. Внутрішня монтажна плата має першу і другу захисні пластини, які розміщені на заданій відстані від другої основної поверхні і в яких передбачено перше і друге отвори відповідно, які виводять перший і другий повітряні канали відповідно на другий бік основЅ каналів відповідно зачіпляються з внутрішньою поверхнею захисних пластин в отворах, коли зовнішні поверхні з'єднувальних головок з'єднуються з повітряними каналами. Застосування винаходів дозволить підвищити точність вимірювання артеріального тиску. 4 н. і 1 з.п. ф-ли, 17 іл.

Електронний сфігмоманометр

Винахід відноситься до медичної техніки. Електронний сфігмоманометр містить манжету, блок накачування і скидання тиску в манжеті, блок визначення тиску для визначення тиску всередині манжети і блок обчислення кров'яного тиску. Блок визначення тиску містить перший і другий датчики тиску, які розташовані на першій основний внутрішньої поверхні друкованої плати. Внутрішня друкована плата поміщена всередині основної частини корпусу під нахилом відносно поверхні установки. Перший і другий датчики розташовані вздовж напрямку, перпендикулярного напрямку нахилу внутрішньої друкованої плати. Застосування винаходу дозволить підвищити надійність виміряних значень кров'яного тиску за рахунок забезпечення периферичної конструкції для розміщення датчиків тиску. 2 з.п. ф-ли, 17 іл.

Спосіб індивідуальної оцінки приналежності пацієнтів до хронічної серцевої недостатності

Винахід відноситься до медицини, а саме до терапії, кардіології, патофізіології, біохімії, фармакології. Для індивідуальної оцінки приналежності пацієнтів до хронічної серцевої недостатності (ХСН) визначають: вік, зріст, вага, індекс Кетле, константу Брока, АТ сист., ПЕКЛО диаст., тригліцериди, загальний холестерин, холестерин ліпопротеїдів високої щільності, холестерин ліпопротеїдів низької щільності, відношення холестерину ліпопротеїдів низької щільності до загального холестерину, холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності, відношення холестерину ліпопротеїдів високої щільності до холестерину ліпопротеїдів низької щільності, суму значень холестерину дуже низької щільності та відносини холестерину ліпопротеїдів високої щільності до холестерину ліпопротеїдів низької щільності, коефіцієнт атерогенності, аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу, ставлення аспартатамінотрансферази до аламинаминотрансферазе, лактатдегидрогеназу, глюкозу, α-амілазу, загальний білок, альбумін, сечову кислоту, сечовину, креатинін, креатинінкіназу, лужну фосфатазу, білірубін загальний, білірубін прямий, АДФ-індуковану агрегацію тромбоцитів, колаген-індуковану агрегацію тромбоцитфициент розподілу еритроцитів за об'ємом, гематокрит, гемоглобін, середній вміст гемоглобіну в еритроциті, середню концентрацію гемоглобіну в еритроциті, кількість лейкоцитів, відсоток сегментоядерних нейтрофілів, відсоток еозинофілів, відсоток базофілів, відсоток лімфоцитів, відсоток моноцитів і константу зміщення. За результатами значень двох дискримінантний функцій визначають оцінку приналежності до групи без ХСН, приналежність до першої стадії ХСН або до другої стадії ХСН. Спосіб дозволяє визначити приналежність пацієнтів на ХСН за рахунок оцінки значущих параметрів. 3 іл., 2 табл., 1 пр.
Up!