Спосіб лікування хронічного гінгівіту, обумовленого тютюнопалінням, у осіб молодого віку в залежності від вільно-радикального окислення ротової рідини

 

Винахід відноситься до медицини, а саме до терапевтичної стоматології та лабораторної діагностики, може бути використано для місцевого лікування хронічного гінгівіту, зумовленої негативним впливом шкідливої звички - тютюнопаління у осіб молодого віку.

Захворювання пародонту являють собою не тільки загально-медичну, але й соціальну проблему, характеризуючись значною поширеністю, втратою зубів і несприятливим впливом вогнищ пародонтальної інфекції на організм в цілому. Поширеність хвороб пародонта в осіб молодого віку за даними ВООЗ становить 60-98%. Клінічна діагностика хронічного запалення у пацієнтів молодого віку з шкідливою звичкою - тютюнопалінням є складним завданням у зв'язку з дуже мізерною, поліморфною і малоспецифичной симптоматикою, для своєчасного розпізнавання якої необхідно враховувати стоматологічний, пародонтологічний статус, особливості вільно-радикального стану ротової рідини, що й обумовлює необхідність пошуку нових, більш ефективних методів корекції хронічного гінгівіту для підвищення ефективності, як профілактики, так і лікування.

Патогенетичної осноесневого з'єднання, виражений оксидативний стрес та імунологічні зміни з боку місцевого імунітету порожнини рота. Ведучий механізм його виникнення пов'язане з порушенням обміну в тканинах і її окремих клітинах. Тому для впливу на всі патологічні ланки хронічного гінгівіту зазвичай призначають одночасно кілька препаратів місцевої та загальної терапії, доповнюють один одного. Це зазвичай посилює ризик розвитку алергічних і побічних реакцій, оскільки в сукупності істотно змінюється фармакодинаміка всіх лікарських препаратів з більш тривалою їх циркуляцією в організмі і повільним виведенням.

Порожнина рота - багатокомпонентна екологічна система, де всі складові перебувають у динамічній рівновазі. Зниження імунологічної резистентності місцевого імунітету порожнини рота у вигляді стану вільно-радикального окислення, погіршення гігієни порожнини рота створюють у комплексі з тютюнопалінням сприятливий фон для посилення проявів хронічного запалення в тканинах пародонту.

В останні роки в патогенезі запальних захворювань пародонту підвищена увага приділяється порушення вільнорадикального окислення (СРО) - генерації активних форм Е організму в показниках метаболізму ротової рідини: автореф. дис. д-ра мед. наук. - Самара, 2002. 44 с.].

В нормальних умовах регуляція вільнорадикального окислення здійснюється фізіологічною системою, різноманітною за механізмом дії. Сюди, зокрема, відносяться ферменти: супероксиддисмутаза (СОД), каталаза (КТ), пероксидаза, NO - синтази і т. д., вітаміни (ретинол, токоферол, аскорбінова кислота), мікроелементи (метали змінної валентності, селен), які містяться в слині [Гильмияров, Е. М. Стоматологічний та соматичний статус організму в показниках метаболізму ротової рідини: автореф. дис. д-ра мед. наук. - Самара, 2002. 44 с.].

Клітини, які володіють фагоцитарною активністю, виробляють радикали кисню, які забезпечують їх микробицидность. При гострих і загостренні хронічних запальних процесів кількість АФК в біологічних рідинах збільшується [Иванюшко Т. П., Ганковская Ст. Л., Ковальчук Л. В. та ін Комплексне вивчення механізмів розвитку хронічного запалення при пародонтиті // Стоматологія. - 2000. - №4. - С. 13-16]. У ротовій порожнині змінюється активність ферментів, які регулюють вміст радикалів кисню.

Надлишок вільних радикалів викликає деполімеризацію гіалуронової кислоти та інших компонентів соед�паления, збільшується проникність капілярів, ініціюються процеси перекисного окислення ліпідів [Владимиров Ю. А. Вільні радикали в біологічних системах / Ю. А. Владимиров // Соросівський освітній журнал. - 2000. - №12. - С. 13-19]. Активація вільнорадикального перекисного окислення ліпідів призводить до порушення тканинного дихання в мітохондріях і процесів гідроксилювання в мікросомах, виходу лізосомальних ферментів. Все це, в кінцевому рахунку, підтримує запальний процес і веде до ураження тканин пародонту.

Слина (нестимулированная ротова рідина) схильна до досить швидким змінам під дією зовнішніх впливів на порожнину рота. У той же час багато показників складу слини відображають склад крові. Слина може служити маркером патологічних станів не тільки самих залоз, але і в інших органах і системах організму. Слина безпосередньо пов'язана з внутрішнім середовищем організму. Встановлено, що структурні зміни закристаллизованной ротової рідини можуть служити діагностичним ознакою різних захворювань [Р. М. Барер // Ріс. стомат. журнал, 2003. - №1. - С. 33-35].

Таким чином, діагностика стану зведено-радикального окислення ротової рідини (�обенно перспективною для планування як ефективних профілактичних, так і лікувальних впливів на тканини пародонту.

В останні роки велике значення у комплексній терапії запальних захворювань пародонту надається немедикаментозним технологіях відновної медицини, в тому числі і різними методами фізіотерапії, застосовуваним з метою усунення залишкових явищ запального процесу і підвищення адаптивних і резервних можливостей організму.

Незважаючи на певні успіхи у вирішенні проблеми лікування хронічних запальних захворювань пародонту, пошук нових засобів і методів терапії залишається актуальним. В останні роки, в стоматології з успіхом використовуються місцеві фізіотерапевтичні методи лікування захворювань пародонту, які засновані на аппликационном введення лікувальних препаратів.

Великий інтерес представляє застосування апітерапії при лікуванні захворювань пародонту з-за їх лікувального, профілактичного і зміцнюючого дії. Прополіс - це бджолиний клей, уза, смілка) це природна сукупність біологічно активних речовин рослинного і тваринного походження. Прополіс має бактерицидну, бактеріостатичну, місцевоанестезуючу, протитоксичну, антивірусне, фунгіцидну, антифлентативних процесах.

Відомий спосіб лікування хронічних запальних захворювань пародонту, полягає в тому, що проводять обробку ясен ферментним препаратом имозимазой в разовій дозі 40-60 ПЕ з допомогою електрофорезу при силі струму 0,5-1,0 мА курсом 3-5 відвідувань [патент UA 2158581, 2000 р.].

Відомий спосіб лікування пародонтиту, що характеризується тим, що здійснюють одночасне введення энергостима у вигляді аплікацій на слизову оболонку ясен, зрошення порожнини рота, електрофорезу на ясна і внутрішньом'язового введення під слизову оболонку в терапевтичних дозах [патент UA 2214217, 2003 р.].

Недолік відомих способів полягає в тому, що проводиться електрофоретичне вплив, але не враховується стан вільнорадикального окислення ротовій рідині, яке має важливе значення, як в клінічному перебігу запальних захворювань пародонту, так і в активності проводиться місцевої терапії.

Відомий спосіб корекції вільнорадикального окислення в ротовій рідині, що характеризується тим, що проводять люминолзависимую хемілюмінесценцію ротової рідини, визначають значення максимальної спалаху і светосумми світіння; при значенні максимальної спалаху від 0,8 до 5 в.е. і світло�злучением; при значенні максимальної спалаху від 6,55 до 25 в.е. і светосумми від 26 до 45.е. як антиоксидантної терапії вводять біологічно активну добавку до їжі «ПропоФлан» у дозі 2 таблетки 3 рази на день протягом 1 місяця [патент UA 2393893, 2010 р.].

Найбільш близьким аналогом винаходу є спосіб місцевого лікування хронічного гінгівіту, обумовленого тютюнопалінням, у осіб молодого віку, що полягає в тому, що після проведення професійної гігієни в пародонтальні кишені вводять стоматологічний гель, що містить метронідазол і оксиметилурацил протягом 2-х тижнів 2 рази в день на 15-20 хвилин [Голуб А. А. Оптимізація діагностики та лікування стоматологічних захворювань у студентів. Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук, Уфа. 2010 р.]. Недоліками даного способу є його тривалість і недостатня ефективність місцевого лікування.

Завданням винаходу є розробка адекватного способу місцевого лікування хронічного гінгівіту, зумовленої негативним впливом тютюнопаління у осіб молодого віку в залежності від виявленого зниженого або підвищеного стану вільнорадикального окислення ротової рідини.

При виявленні підвищеного стану вільно-радикального окислення, якому відповідає максимальна спалах від 3,3 до 18,15 умовних одиниць, светосумма світіння від 8,2 до 40 умовних одиниць, проводять поперечну методику електрофорезу з використанням 5% водного розчину прополісу на слизову ясен за допомогою щелепних електродів в капі, при силі струму 0,5-1 мА, протягом 8-10 хвилин, змінюють полярність, починаючи з позитивного полюса. Курс лікування хронічного гінгівіту 4 процедури через день. Для проведення електрофорезу медикаментозна прокладка змочується 5% водним розчином прополісу, потім поміщається на слизову ясен. Поверх неї розташовується таких же розмірів змочена водою гідрофільна прокладка, а потім - токонесущий електрод. Лікарська прокладка готується з 1-2 слофильной прокладці. Її поміщають під активним або пасивним електродом. Для посилення антиоксидантної дії проводиться місцевої терапії в домашніх умовах рекомендують проводити індивідуальну гігієну порожнини рота з використанням зубної пасти та ополіскувача - «Колгейт з прополісом» протягом 30 днів.

При виявленні зниженої стану вільно-радикального окислення, якому відповідає максимальна спалах від 0,8 до 1,24 умовних одиниць, светосумма світіння від 1,5 до 7,75 умовних одиниць, виробляють магнитоинфракрасную лазерну терапію (МІЛ-терапії) в зоні проекції ясен, для чого використовують лазер «Оптодан» з пародонтальної насадкою, режим 2 - 2000 Гц посегментарно, по 2 хвилини на сегмент, не більше 12 хвилин на 1 відвідування. Кількість процедур - 4 через день. Для посилення прооксидантного дії проводиться місцевої терапії в домашніх умовах рекомендують проводити індивідуальну гігієну порожнини рота з використанням зубної пасти та ополіскувача - «Пародонтакс» протягом 12 днів.

Після запропонованого комплексу місцевих лікувально-профілактичних заходів пацієнту проводять повторне дослідження ротової рідини для виявлення корекції вільнорадикального окислення.

Пропонований засобу�окурения, залежно від виявленого підвищеного або зниженого стану вільно-радикального окислення ротової рідини забезпечує вибір адекватного місцевого лікування хронічного гінгівіту, дозволяє усунути хронічне запалення, посилити антиоксидантну або прооксидантну дію місцевого лікування і стабілізувати стан вільно-радикального окислення ротової рідини.

При виявленому підвищеному стан вільно-радикального окислення в ротової рідини в осіб молодого віку з хронічним гінгівітом введення 5% водного розчину прополісу з активного електрода курсом 4 процедури через день, застосування зубної пасти та ополіскувача - «Колгейт з прополісом» протягом 30 днів інгібує антиоксидантну і антиокислювальна дія прополісу, стабілізує процеси перекисного окислення ліпідів, стимулює фагоцитарну ланку місцевого імунітету.

При виявленому зниженому стан вільно-радикального окислення в ротової рідини в осіб молодого віку з хронічним гінгівітом застосування МІЛ-терапії з використанням лазера «Оптодан» з пародонтальної насадкою в зоні проекції ясен, посегментарно курсом 4 процедури через день, використання зубн�мплекса на ротову рідину, регулює метаболізм, микроциркуляторную систему, підвищує неспецифічну резистентність пародонту.

У доступній науково-медичній і патентній літературі відомостей про популярність тотожного способу корекції підвищеного або зниженого стану вільнорадикального окислення ротової рідини при місцевому впливі електрофорезу 5% водного розчину прополісу в комплексі із зубною пастою і ополіскувачем «Колгейт з прополісом», лазера «Оптодан» в комплексі із зубною пастою і ополіскувачем «Пародонтакс», що володіють відповідно антиоксидантною або прооксидантним дією при хронічному гінгівіті, обумовленому тютюнопалінням, у осіб молодого віку, не виявлено. Таким чином, заявляється винахід відповідає критерію «новизна».

Дослідженнями авторів доведено, що при підвищеному стані вільнорадикального окислення ротової рідини місцевий вплив елекрофорезу 5% водного розчину прополісу при силі струму 0,5-1 мА з позитивного полюса, експозицією 8-10 хвилин, в комплексі з застосуванням зубної пасти та ополіскувача «Колгейт з прополісом» знижує вільнорадикальне окиснення в ротовій рідині. При зниженому стані свободнор�поласкивателя «Пародонтакс» підвищує вільнорадикальне окиснення в ротовій рідині.

Таким чином, заявляється винахід відповідає критерію «винахідницький рівень».

Пропонований комплексний метод місцевого лікування хронічного гінгівіту, обумовленого тютюнопалінням, в залежності від виявленого підвищеного або зниженого стану вільнорадикального окислення ротової рідини в осіб молодого віку дозволяє знизити чи підвищити рівень окисно-відновних реакцій, стимулювати обмінні процеси і стабілізувати клітинні мембрани. Застосування при підвищеному стані вільнорадикального окислення ротової рідини електрофорезу 5% водного розчину прополісу, зубної пасти та ополіскувача «Колгейт з прополісом», при зниженому стані вільнорадикального окислення ротової рідини МІЛ-терапії лазером «Оптодан» в зоні проекції ясен, зубної пасти та ополіскувача «Пародонтакс» забезпечує фізіологічний перебіг тканинних і внутрішньоклітинних обмінних процесів, стимуляцію окислювально-відновних реакцій і кисневе живлення клітин. Даний механізм місцевого пролонгованої дії комплексу електрофорезу 5% розчину прополісу і зубної пасти та ополіскувача «Колгейт з прополісом», обладающиѴающих прооксидантним дією, сприяє стабілізації стану вільнорадикального окислення ротової рідини, що має важливе значення в місцевому лікуванні хронічного гінгівіту в осіб молодого віку з шкідливою звичкою - тютюнопалінням.

Застосування способу місцевого лікування хронічного гінгівіту, зумовленої негативним впливом тютюнопаління, залежно від виявленого підвищеного або зниженого стану вільнорадикального окислення ротової рідини дозволяє підвищити ефективність лікування даної нозології в осіб молодого віку, подовжити ремісію за рахунок комплексного пролонгованої дії на всі ланки патогенезу даного захворювання.

З використанням запропонованого способу були проведені лікувально-профілактичні заходи у 120 осіб молодого віку від 20 до 25 років з хронічним гінгівітом.

1 групу склали 66 пацієнтів з хронічним гінгівітом і виявленим підвищеним станом вільнорадикального окислення ротової рідини, без вираженої соматичної патології, зі стажем регулярного куріння не менше п'яти років, викурювання п'яти і більше сигарет. Проводили антиоксидантну терапію за пропонованим способом, після чого клінічно було відзначено отсѼмунитета ротової рідини, зниження рівня вільнорадикального окислення та наближення їх до показників норми.

2 групу склали 54 пацієнта з хронічним гінгівітом і виявленим зниженим станом вільнорадикального окислення ротової рідини, без вираженої соматичної патології, зі стажем регулярного куріння не менше п'яти років, викурювання п'яти і більше сигарет. Проводили прооксидантную терапію за пропонованим способом, після чого клінічно було відзначено відсутність набряку і гіперемії ясенних сосочків і маргінальної десни, стимуляція окисно-відновних реакцій та кисневого живлення клітин.

Приклад №1.

Хворий А., 23 років. Діагноз: Хронічний генералізований катаральний гінгівіт.

Отримані дані стану вільно-радикального окислення ротової рідини: максимальна спалах - 14,35 умовних одиниць, светосумма - 30,82 умовних одиниць, що свідчило про високу активність вільнорадикального окислення.

Місцеве лікування хронічного генералізованого катарального гінгівіту з виявленим підвищеним станом вільнорадикального окислення в ротовій рідині включало електрофорез 5% водного розчину прополісу за поперечною методикою на слизову де�сть, починаючи з позитивного полюса, курсом 4 процедури через день, і місцеве застосування зубної пасти та ополіскувача «Колгейт з прополісом» протягом 30 днів.

В результаті проведеного місцевого лікування хронічного генералізованого катарального гінгівіту вдалося досягти позитивних клінічних результатів, відзначено відсутність набряку і гіперемії ясенних сосочків і маргінальної десни, стимуляція фагоцитарного ланки місцевого імунітету ротової рідини, зниження рівня вільнорадикального окислення та наближення їх до показників норми.

Отримані дані стану вільно-радикального окислення ротової рідини після проведеного місцевого лікування: максимальна спалах - 3,1 умовних одиниць, светосумма - 7,8 умовних одиниць, що свідчило про антиоксидантній дії даної місцевої терапії з нормалізацією активності вільнорадикального окислення ротової рідини та клінічною ремісією.

Приклад №2.

Хворий М., 20 років. Діагноз: Хронічний генералізований катаральний гінгівіт.

Одержані дані: максимальна спалах - 1,24 умовних одиниць, светосумма - 3,34 умовних одиниць, що свідчило про низьку активність вільнорадикального окислення�радикального окислення ротової рідини включало МІЛ-терапії в зоні проекції ясен посегментарно лазером «Оптодан» з пародонтальної насадкою, режим 2-2000 Гц, по 2 хвилини на сегмент, 12 хвилин на 1 відвідування, курсом 4 процедури через день, і місцеве застосування зубної пасти та ополіскувача «Пародонтакс» протягом 12 днів.

Отримані дані стану вільно-радикального окислення ротової рідини після проведеного місцевого лікування: максимальна спалах -1,29 умовних одиниць, светосумма - 7,59 умовних одиниць, що свідчило про прооксидантном дії даної місцевої терапії з нормалізацією активності вільнорадикального окислення ротової рідини та клінічною ремісією.

Застосування запропонованого способу виявлення і корекції вільнорадикального окислення в ротовій рідині при хронічному гінгівіті у даної категорії осіб дозволяє підібрати більш адекватний патогенетичний спосіб місцевого лікування. Із застосуванням даного методу було проведено обстеження та лікування 120 хворих з хронічним гінгівітом, обумовленим шкідливою звичкою - тютюнопалінням. У всіх випадках був досягнутий зазначений технічний результат.

Пропонований спосіб легко відтворюємо і може бути використаний в стоматологічних поліклініках. Таким чином, заявляється винахід відповідає критерію «промислова застосув�відрізняється тим, що попередньо проводять люминолзависимую хемілюмінесценцію ротової рідини, визначаючи значення максимальної спалаху і светосумми світіння, і при значеннях максимальної спалаху від 3,3 до 18,15 умовних одиниць і светосумми світіння від 8,2 до 40 умовних одиниць антиоксидантну терапію проводять шляхом використання поперечної методики електрофорезу 5% водного розчину прополісу на слизову ясен за допомогою щелепних електродів в капі, при силі струму 0,5-1 мА, експозицією 8-10 хвилин, при цьому змінюють полярність, починаючи з позитивного полюса, курсом 4 процедури, що проводяться через день, додатково використовують зубну пасту і ополіскувач «Колгейт з прополісом» тривалістю 30 днів, а при значеннях максимальної спалаху від 0,8 до 1,24 умовних одиниць і светосумми світіння від 3,34 до 7,5 умовних одиниць проводять прооксидантную терапію шляхом використання МІЛ-терапії в зоні проекції ясен лазером «Оптодан» з пародонтальної насадкою, режим 2-2000 Гц посегментарно, по 2 хвилини на сегмент, не більше 12 хвилин на 1 процедуру, курсом 4 процедури, що проводяться через день, при цьому додатково використовують зубну пасту і ополіскувач «Пародонтакс» тривалістю 12 днів.



 

Схожі патенти:

2,5-заміщені похідні оксазолопиримидина

Винахід відноситься до оксазолопиримидиновим з'єднанням формули I, де А представляє собою; R1 обраний з фенила або пиридинила, які необов'язково заміщені R11; R2 являє собою феніл, який необов'язково заміщений за 1-3 атомів вуглецю кільця однаковими або різними заступниками R22; R11 являє собою галоген; R22 обраний з гідроксильної групи, (C1-C4)-алкила, який необов'язково заміщений 1-3 атомами фтору, (C1-C4)-алкилокси, (С1-С4)-алкіл-S(Про)m-; m дорівнює 2. Винахід відноситься до фармацевтичної композиції, що містить сполуки формули I, і до способу отримання сполук формули I. Технічний результат - з'єднання формули I, призначені для активації рецептора EDG-1 і застосовуються для загоєння ран. 3 н. і 12 з.п. ф-ли, 2 табл., 2 пр.

Похідні гетероциклічних карбонових кислот, що містять 2,5,7-заміщення оксазолопиримидиновое кільце

Винахід відноситься до оксазолопиримидиновим з'єднанням формули (I), де А представляє собою; X являє собою (С1-С6)-алкандиил або (C1-C6)-алкандиилокси, де атом кисню (С1-С6)-алкандиилокси групи приєднаний до групі R2; Y являє собою пирролидинил; R1 являє собою (C1-C4)-алкіл; R2 являє собою фенілен, необов'язково замещенний з одного або двох атомів вуглецю в кільці однаковими або різними заступниками R22; R3 вибирають із групи, що складається з циклоалкіл-CuH2u-, де u дорівнює 1; радикала насиченого 3-10-членного моноциклического кільця, фенила або пиридила, де радикал кільця необов'язково заміщений по одному або двом атомам вуглецю кільця заступниками R31; R4 являє собою водень; R22 являє собою (C1-C4)-алкіл; R31 вибирають із групи, що складається з галогену і (C1-C4)-алкила. Винахід відноситься до (S)-l-[2-(2,6-диметил-4-{5-[метил-(3,3,3-трифторпропил)аміно]-7-пропоксиоксазоло[5,4-d]піримідин-2-іл}фенокси)ацетил]піролідин-2-карбонової кислоти, фармацевтичної композиції і до способу отримання сполук формули (I). Технічний результат - з'єднання формули (I), призначені для активації рецептора EDG-1 і застосовуються для загоєння ран. 4 н. і 12 з. п. ф-ли, 2 табл., 2 пр.
Винахід відноситься до ветеринарії і може бути використане в тваринництві для стимуляції обмінних процесів, ростової активності телят. Препарат для стимуляції обмінних процесів і ростової активності телят включає в якості енергетичного стимулятора бурштинову кислоту, в якості активатора бурштинової кислоти використовують лимонну кислоту, в якості вуглеводного компонента бурякову мелясу, як стимулятори системи травлення метіонін і натрію хлорид. Використання винаходу дозволяє забезпечити виражене прискорення енергії росту в ранній постнатальний період. 3 табл., 2 пр.
Винахід відноситься до медицини, а саме до фармакології, і стосується підвищення адаптаційних можливостей організму в умовах теплового стресу. Для цього лабораторних тварин (щурів) щоденно безпосередньо перед перегріванням в повітряному лабораторному термостаті при температурі +40±1-2°С протягом 45 хвилин вводять препарат Цитофлавин. Препарат вводять внутрішньочеревно в дозі 100 мг/кг маси протягом 14 днів. Спосіб забезпечує підвищення адаптаційних можливостей організму за рахунок збільшення антиоксидантної активності та зниження ступеня накопичення продуктів перекисного окислення ліпідів на тлі теплового впливу. 4 табл.
Винахід відноситься до медицини, а саме до хірургії, і може бути використане для комплексного лікування хворих з ускладненими формами діабетичної стопи. Для цього проводять малу ампутацію стопи з наступною некрэктомией. Після накладення антимікробної пов'язки і дренажу рану герметизують від зовнішнього середовища шляхом створення над раною негативного тиску в поєднанні з медикаментозним лікуванням. При цьому лікування проводять у два етапи. На першому етапі рану з антимікробною пов'язкою і дренажем герметизують зверху липкою плівкою, створюють і підтримують над раною негативний тиск не менше 80 мм рт.ст. Додатково щоденно внутрішньовенно крапельно вводять Урокиназу 500000 ОД на 100 мл фізіологічного розчину, Весел-Дуе-Ф по 600 ЛЕ на 100 мл фізіологічного розчину і ВАП 20 - алпростадил по 40 мкг на 100 мл фізіологічного розчину. Крім того, пацієнтові вводять Антистакс в капсулах. На другому етапі продовжують активну цілодобову вакуум-аспірацію з зміною негативного тиску від 10 до 80 мм рт.ст. протягом дня. Додатково вводять Весел-Дуе-Ф по 1 капсулі по 250 ЛЕ 2 рази на добу між прийомами їжі і Антистакс. При цьому на першому і другому етапах Антистакс вводять по 2 капсули вранці з�підвищення ефективності лікування за рахунок повного і своєчасного очищення рани від патологічного ексудату, виключення прогресії гнійно-некротичного процесу, підвищення регенеративної активності тканин, активізації місцевого імунітету, відновлення мікроциркуляції та оксигенації уражених тканин. 1 з.п. ф-ли, 2 ін.
Винахід відноситься до медицини, а саме до стоматології, і може бути використане для хірургічного лікування важкого пародонтиту. Для цього проводять попередню професійну гігієну порожнини рота, яка полягає у видаленні над - і підясенних зубних відкладень за допомогою ультразвуку, поліровці надясенний частини зубів. При необхідності проводять шинування і відновлення цілісності зубного ряду. Далі після відшаровування слизисто-надкостнічного клаптя за відомою методикою проводять санацію оперується зони за допомогою фотодинамічної терапії (ФДТ). При цьому ФДТ проводять з використанням діодного лазера при довжині хвилі 660±5 нм і потужності випромінювання 0,5-1,0 Вт. Вводиться за допомогою канюлі фотосенсибілізатор «Фотодитазин» у вигляді 0,5% гелю проводять у міжзубні проміжки, під відшарування ділянки клаптя і на слизову тканина на 5 хв. Потім фотосенсибілізатор змивають і проводять повторне опромінення пародонтальних кишень лазерним випромінюванням протягом 2-3 хв при тих же умовах. Після цього в кісткові дефекти вводять стерильний остеопластичний матеріал і зшивають клапоть. Спосіб забезпечує ефективне очищення операційного поля, усунення запалення тканин пародонту, стимулх перегородок альвеол і збереження зубів. 1 з.п. ф-ли, 1 пр.

Засіб для корекції патологічних змін у життєздатного потомства, викликаних цитостатичних дією на організм матері

Винахід відноситься до медицини, зокрема до фармакології, і стосується розширення арсеналу засобів для корекції патологічних змін стану життєздатного потомства при цитостатичному впливі. Для цього препарат глутоксим вводять щурів-самок у дозі 50 мкг/кг за 5 днів до і через 5 днів після введення цитостатичного препарату вепезид. Останній вводять одноразово внутрішньовенно в максимально переносимої дози, що дорівнює 30 мг/кг. Встановлено, що глутоксим може бути використаний в якості засобу для корекції патологічних змін у життєздатного потомства щурів, отриманого від спарювання через 3 місяці після цитостатичного впливу. Застосування глутоксима в якості засобу коригувальної терапії дозволяє підвищити ефективність і скоротити її побічні ефекти. 6 іл.

Пов'язані дисульфидной зв'язком кон'югати поліетиленгліколю/пептиду для трансфекції нуклеїнових кислот

Винахід відноситься до варіантів молекули полімерного носія, до комплексу полімерного носія з вантажем, до способу отримання молекули полімерного носія, а також до фармацевтичної композиції та вакцини. В одному з варіантів молекула полімерного носія має таку формулу (I): L-P1-S-[S-P2-S]n-S-P3-L і додатково містить у структурі щонайменше один амінокислотний компонент (АА)x. При цьому АА є амінокислотою, x означає ціле число, вибране з діапазону від 1 до 100. Якщо амінокислотний компонент (ΑΑ)x присутній у структурі, то він є лінкером між Р1 або Р3 і компонентом L. Якщо компонент L відсутня, то щонайменше один амінокислотний компонент (АА)x є частиною Ρ1 або Ρ3. Компоненти Р1 і Р3 різні або ідентичні по відношенню один до одного і представляють лінійну або розгалужену ланцюг гідрофільного полімеру поліетиленгліколю (ПЕГ); Р2 є катіонним або поликатионним пептидом або білком довжиною від 3 до 100 амінокислот, або катіонним або поликатионним полімером з молекулярною масою від 0,5 кДа до 30 кДа; -S-S є дисульфидной зв'язком; L означає необов'язковий ліганд, n означає ціле число, вибране з діапазону від 1 до 50. За другим варіантом молекула полі�е незалежно від цілого числа b з діапазону від 1 до 50, b означає ціле число, вибране незалежно від цілого числа а з діапазону від 1 до 50. Окремі компоненти [S-P2-S] і [S-(AA)x-S] присутні в будь-якому порядку в подформуле {[S-P2-S]a[S-(AA)x-S]b}. Комплекс полімерного носія з вантажем сформований молекулою полімерного носія і нуклеїнової кислотою. Фармацевтична композиція і вакцина включає комплекс полімерного носія з вантажем і необов'язково фармацевтично прийнятний носій та/або розчинник. Молекули полімерного носія та комплекс полімерного носія з вантажем застосовують в якості лікарського засобу для лікування різних захворювань. Винахід дозволяє отримати стабільний полімерний носій, який дозволяє ефективно здійснювати трансфекцію нуклеїнових кислот в клітини in vivo та in vitro. 8 н. і 12 з.п. ф-ли, 16 іл., 2 табл., 4 пр.

З'єднання опіоїдних антагоністів і їх застосування при лікуванні склеродермії

Група винаходів відноситься до медицини, а саме до дерматології та може бути використана при лікуванні склеродермії. Варіанти винаходу припускають застосування налтрексону при лікуванні склеродермії. Використання винаходів дозволяє зменшити прояви склеродермії, такі як надлишковий синтез і відкладення колагену і фіброз. 2 н. і 16 з.п. ф-ли, 13 табл., 2 пр.
Винахід відноситься до експериментальної медицини, зокрема розробці способів лікування променевої хвороби. Спосіб здійснюють шляхом проведення лабораторним мишам через годину після опромінення внутрішньовенної алогенної трансплантації мультипотентних мезенхиальних стромальних клітин (ММСК) і гемопоетичних стовбурових клітин (ГСК). Останні отримують з плаценти самок мишей при терміні гестації 14 днів. При цьому ММСК вводять в дозі 6,5 млн клітин/кг, а ДСК - у дозі 400 тис. клітин/кг Винахід дозволяє розширити арсенал засобів, здатних забезпечити регенераторний потенціал тканин селезінки, а також підвищити регенерацію основних морфометричних показників селезінки після впливу променевого навантаження. 2 табл.
Винахід відноситься до медицини, зокрема до офтальмології, і може бути використане в лікуванні амбліопії у дітей. При проведенні однієї процедури тривалістю 10 хв чергують вплив протягом 1-2 хв лазерними спекл-структурами зеленого діапазону з довжиною хвилі 0,5-0,65 мкм і червоного діапазону з довжиною хвилі 0,63-0,7 мкм. Щільністю лазерного випромінювання (4-8)×10-5 Вт/см2. Одночасно впливають біжучим магнітним полем в напрямку від скроневих часток до потиличної області в режимі автоматичного сканування за битемпоральной методикою з частотою сканування 90-180 Гц. Індукція магнітного поля 30-45 мТл. Процедури проводять щодня протягом 10 днів. Спосіб забезпечує стимуляцію максимальної кількості клітин сітківки, відповідальних за колірний зір; запобігає адаптацію тканин ока до лазерного випромінювання, забезпечує оптимізацію проведення зорових імпульсів по зоровому шляху до зорової корі. 1 табл., 2 пр.

Спосіб лікування захворювань пародонту

Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до стоматології, і може бути використане для лікування захворювань пародонту. Для здійснення пропонованого способу 1 мл «Гиалудент» гелю змішують на предметному склі з 0,0005 мг «Беталейкин», розчиненому в 1 мл води для ін'єкцій, потім отриманий вміст одноразовим аплікаційними шприцом наносять на ізольований від слини оброблюваний ділянку уражених тканин пародонту і залишають до його повного всмоктування протягом 1-3 хвилин з наступним впливом лазерної терапії з допомогою напівпровідникового лазерного терапевтичного стоматологічного апарату «Оптодан» з пародонтальної насадкою, режимом II, з експозицією 3-5 хвилин, курс лікування протягом 8 днів щодня. Використання способу дозволяє досягти швидких термінів регенерації, досягти стану інтактного пародонта у більшості пацієнтів. 4 табл., 3 пр.

Спосіб лікування виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки в осіб, що зловживають курінням

Винахід відноситься до медицини, а саме до фізіотерапії, і може бути використане для лікування виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки в осіб, що зловживають курінням. Для цього вранці на голодний шлунок перорально вводять розчин гідролізату плаценти з розрахунку 2 мл препарату на 200 мл води з температурою 37°C. Після цього хворого укладають на спину і впливають інфрачервоним лазерним випромінюванням від стимулятора лазерного скануючого фізіотерапевтичного СЛСФ-03.2 ІК. Спочатку здійснюють вплив при вихідний потужності на торці світловода 2 мВт щільністю потоку потужності 50 мВт/см2 на проекцію виразкового дефекту на кадр №57 або 59 при модуляції лазерного променя частотою 12-15 в секунду протягом 3 хвилин на полі. Потім впливають на проекцію ліктьового згину на кадр №30 або 40 протягом 10 хвилин на поле. Далі, не змінюючи положення хворого, проводять транскраніальну електростимуляцію від апарату «Доктор ТЕС-03». При цьому гелевий лобовий електрод (+) накладають на середину шкіри чола до рівномірного прилипання до шкіри. Два гелевих завушних електроди накладають на кісткові сосцевидні відростки за вухами (-) до рівномірного прилипання до шкіри. Електроди фіксують пов'язку. Вплив �ія становить 10 щоденних процедур. Спосіб забезпечує купірування больового і диспептичного синдромів, астеновегетативного синдрому, прискорення загоєння виразкового процесу в слизовій оболонці, досягнення стійкої ремісії, нормалізацію функціонального стану парних органів, а саме печінки, підшлункової залози, зменшення бажання палити аж до повної відмови від куріння на період лікування. 4 табл., 2 пр.

Спосіб ендоваскулярної лазерної коагуляції великої підшкірної вени з варикозною трансформацією

Винахід відноситься до медицини, а саме до судинної хірургії. На першому етапі антеградно через розріз у медіальної щиколотки, вводять з пальпаторним супроводом флебэкстрактор з потовщеним кінцем для випрямлення варикозно-трансформованих ділянок. Після чого виводять флебэкстрактор з розрізу у медіальної кісточки. Виконують по ходу стовбура вени тумесцентную анестезію. Потім здійснюють коагуляцію лазерним світловодом неспроможного ділянки голенного сегмента великої підшкірної вени. Виводять лазерний світловод з розрізу у медіальної кісточки. Вшивають рану косметичним швом. На другому етапі: ретроградно через кроссэктомический розріз вводять з пальпаторним супроводом флебэкстрактор з потовщеним кінцем для випрямлення варикозно-трансформованих ділянок. З допомогою флебэкстрактора з потовщеним кінцем видаляють неспроможні клапани, доставляють лазерний світловод під контролем пілотного променя вздовж флебэкстрактора. Після чого здійснюють виведення флебэкстрактора з кроссэктомического розрізу. Виконують тумесцентную анестезію. Потім виконують лазерну коагуляцію на неспроможнім стегновому сегменті вени. Виводять лазерний світловод з кроссэктомическог�сс операції проводиться під постійним ультразвуковим контролем. Спосіб дозволяє провести коагуляцію лазерним світловодом неспроможних ділянок вени, не викликаючи в ній паравазальной запальної реакції, здійснити точну доставку лазерного светововда за рахунок застосування флебэкстрактора з потовщеним кінцем. 11 іл.
Винахід відноситься до медицини, а саме до ревматології, і може бути використане при лікуванні хворих на ревматоїдний артрит. В якості лікарських препаратів призначають метотрексат 15 мг на тиждень всередину, фолієву кислоту 5 мг на тиждень всередину, моваліс 15 мг на добу всередину. Лазерну терапію призначають диференційовано в залежності від ступеня активності захворювання і рівня глікозаміногліканів (ГАГ). При другому ступені активності ревматоїдного артриту - індекс DAS28 3,2-5,1, рівні глікозаміногліканів 0,510±0,032 г/л проводиться 7 щоденних процедур внутрішньовенного лазерного опромінення. Чергують через день випромінюючу головку КЛ-ВЛОК з довжиною хвилі 635 нм, потужністю на кінці одноразового світловоду 1,5 мВт, часом експозиції 15 хвилин, і лазерну головку КЛ-ВЛОК-365 з довжиною хвилі 365 нм, потужністю на кінці світловода 1,0 мВт, з часом експозиції 5 хвилин. При третьому ступені активності - індекс DAS28 більше 5,1, рівні ГАГ, що дорівнює або більше ніж 0,618±0,069 г/л, проводиться 10 процедур. Чергують через день випромінюючу головку КЛ-ВЛОК з довжиною хвилі 635 нм, потужністю на виході одноразового світловоду 1,5-2,0 мВт, часом експозиції 15 хвилин і лазерну головку КЛ-ВЛОК-365 з довжиною хвилі 365 нм, потужністю на виході одноразового светь клінічних проявів, знизити медикаментозне навантаження на хворого, забезпечує більш раннє купірування симптомів захворювання за рахунок диференційованого підходу при призначенні внутрішньовенного лазерного опромінення крові і нормалізує його дії на показники ГАГ та зниження ступеня активності захворювання. 2 пр.

Спосіб лазерної термотерапії шкіри та її придатків, фармацевтична композиція для нього та їх застосування

Група винаходів відноситься до медицини, а саме до дерматології і мікології, і може бути використана в лікуванні шкіри та її придатків. Фармацевтична композиція зовнішнього застосування містить наночастинки для лазерної термотерапії інфекційних уражень шкіри та її придатків. Наночастинки характеризуються, щонайменше, одним локалізованим поверхневим плазмонним резонансом в діапазоні довжин хвиль від 400 до 1100 нм. Наночастинки дисперговані у фізіологічно прийнятному носії, що характеризується відсутністю поглинання або слабким поглинанням та/або слабким розсіюванням світлового випромінювання в зазначеному діапазоні довжин хвиль і володіє биоцидними властивостями. Фармацевтичну композицію наносять на уражену ділянку і опромінюють лазерним випромінюванням з довжиною хвилі, близької до довжини хвилі локалізованого поверхневого плазмонного резонансу наночастинок, що містяться в композиції, або дорівнює їй. Опромінення продовжують до досягнення бажаної температури розігріву зазначеної області. Група винаходів забезпечує підвищення ефективності лікування, зменшення ризику виникнення побічних ефектів, зниження числа рецидивів за рахунок використання фармацевтичної композиції, здатної п�мператури при лазерному опроміненні на певній довжині хвилі при меншій інтенсивності лазерного випромінювання і володіє биоцидними властивостями. 3 н. і 60 з.п. ф-ли, 3 іл., 1 табл., 4 пр.
Винахід відноситься до офтальмології і призначене для хірургічного лікування катаракти у хворих при вузькому ригидном зіниці і иридо-кришталикових синехиях. Проводять повну фрагментації ядра кришталика за допомогою випромінювання фемтосекундного лазера потужністю 7000-8500 наноджоулей, клапанний розріз рогівки, механічне розширення зіниці, поділ синехій. Виконують безперервний круговий капсулорексіс і эмульсифицируют фрагментоване хрусталиковое речовина. При щільності ядра II ступеня ядро фрагментують на 8 сегментів, III і IV ступеня - ядро фрагментують на 8 сегментів у поєднанні із циркулярним розрізом в центрі діаметром 3 мм Спосіб забезпечує створення оптимальних умов для виконання факоемульсифікації кришталика при наявності вузького ригидного зіниці і иридо-кришталикових синехій, для можливості адекватної фіксації ІОЛ в капсульному мішку з відповідним зниженням травматичності хірургічного втручання та попередженням ускладнень. 2 з.п. ф-ли, 3 ін.
Винахід відноситься до медицини, зокрема до офтальмології, і може бути використане в офтальмохирургической практиці результатів лікування тромбозів вен сітківки (ТВЗ). Спосіб включає проведення вітректомії з видаленням задній гиалоидной мембрани скловидного тіла і эндолазерную коагуляцію сітківки з довжиною хвилі 532 нм, потужністю випромінювання 120-200 мВт, тривалістю імпульсу 0,1-0,2 с, діаметром плями 150-200 мкм. Індукування хориоретинального венозного анастомозу (ХРВА) проводять шляхом впливу на гілки центральної вени сітківки третього порядку лазерним випромінюванням з довжиною хвилі 532 нм в кількості 4-х коагулянтів, потужністю випромінювання 500 мВт, тривалістю імпульсу 1 сек і діаметром плями 50 мкм. Попередньо за 25-30 хвилин до проведення вітректомії внутрішньом'язово вводять 4 мл 12,5% розчину етамзілата і внутрішньовенно - 1 г 0,5% транексамової кислоти. Потім внутрішньовенно краплинно з початковою швидкістю 5 мкг/хв вводять інфузійний розчин, що включає 10 мл 0,1% розчину перлинганита на 100 мл 0,9% розчину натрію хлориду. Місце для лазерного впливу вибирають мінімум в 3-х діаметрах диска від диска зорового нерва. На гілки центральної вени сітківки третього порядку наносять лазерні аплікації кількість�двох місцях проксимальніше та дистальніше місця індукування ХРВА. Безпосередньо перед индуцированием ХРВА збільшують інфузійний потік водно-сольового розчину до початку пульсації центральної артерії сітківки. Хірургічне лікування закінчують тампонадою витреальной порожнини 20% повітряно-газової сумішшю SF6. Спосіб забезпечує ефективне лікування результатів ТВЗ за рахунок значного зниження числа післяопераційних гемофтальмов. 2 пр.
Винахід відноситься до медицини, а саме до стоматології, і може бути використане для хірургічного лікування важкого пародонтиту. Для цього проводять попередню професійну гігієну порожнини рота, яка полягає у видаленні над - і підясенних зубних відкладень за допомогою ультразвуку, поліровці надясенний частини зубів. При необхідності проводять шинування і відновлення цілісності зубного ряду. Далі після відшаровування слизисто-надкостнічного клаптя за відомою методикою проводять санацію оперується зони за допомогою фотодинамічної терапії (ФДТ). При цьому ФДТ проводять з використанням діодного лазера при довжині хвилі 660±5 нм і потужності випромінювання 0,5-1,0 Вт. Вводиться за допомогою канюлі фотосенсибілізатор «Фотодитазин» у вигляді 0,5% гелю проводять у міжзубні проміжки, під відшарування ділянки клаптя і на слизову тканина на 5 хв. Потім фотосенсибілізатор змивають і проводять повторне опромінення пародонтальних кишень лазерним випромінюванням протягом 2-3 хв при тих же умовах. Після цього в кісткові дефекти вводять стерильний остеопластичний матеріал і зшивають клапоть. Спосіб забезпечує ефективне очищення операційного поля, усунення запалення тканин пародонту, стимулх перегородок альвеол і збереження зубів. 1 з.п. ф-ли, 1 пр.

Спосіб профілактики маститу у корів

Винахід відноситься до галузі ветеринарної медицини і може бути використане для профілактики маститу у корів. У глубокостельних корів контактним методом опромінюють всю молочну залозу скануванням лазерним променем з довжиною хвилі 0,63 мкм. Потужність низькоінтенсивного лазерного випромінювача 30 мВт. Процедуру проводять протягом п'яти хвилин і п'ятикратно повторюють з інтервалом 48 годин. Спосіб дозволяє підвищити ефективність профілактики маститу шляхом збільшення загальної та місцевої резистентності організму корів до отелення, підвищення активності антиоксидантного захисту організму, а також зменшення токсичного навантаження на її організм. 3 табл.
Винахід відноситься до медицини, а саме - до урології. Спосіб включає вплив магнітним полем від апарату "УниСПОК". Для цього порожнинної індуктор вводять у пряму кишку до області проекції насінних бульбашок. Вплив здійснюють індукцією магнітного поля 15 мТл, частотою 70-90 Гц, модульований 10 Гц. Час впливу 10-20 хвилин. Процедури проводять щодня. На курс лікування 8-10 процедур. Спосіб скорочує терміни лікування за рахунок поліпшення профілю статевих гормонів, нормалізації показників спермограми. 2 пр.
Up!